【摘 要】
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目的:手术视野的充分暴露是治疗肱骨远端冠状面骨折中关键的一步,不同手术入路的暴露范围都有所不同,选择最佳的手术入路尤为重要。本研究采用一种改良的肘关节前侧小切口入路,与传统的前外侧入路进行比较与分析,从而选择一种临床疗效最优的手术入路,为临床中微创治疗肱骨远端Dubberley A型骨折提供一种新的选择。方法:筛选于2019年6月至2023年1月期间就诊于吉林大学白求恩第三医院创伤骨科且明确诊断为
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目的:手术视野的充分暴露是治疗肱骨远端冠状面骨折中关键的一步,不同手术入路的暴露范围都有所不同,选择最佳的手术入路尤为重要。本研究采用一种改良的肘关节前侧小切口入路,与传统的前外侧入路进行比较与分析,从而选择一种临床疗效最优的手术入路,为临床中微创治疗肱骨远端Dubberley A型骨折提供一种新的选择。方法:筛选于2019年6月至2023年1月期间就诊于吉林大学白求恩第三医院创伤骨科且明确诊断为肱骨远端冠状面Dubberley A型骨折的16例患者作为研究对象,进行回顾性分析的研究。其中男性患者3例,女性患者13例。左侧8例,右侧8例。年龄分布在12-73岁之间,平均年龄为43.5岁。根据Dubberley分型:1A型6例,2A型7例,3A型3例。根据采用手术入路的不同,分为小切口入路组和前外侧入路组,小切口入路组的患者我们采用肘前小切口入路微创治疗,前外侧入路组的患者我们仍用传统的前外侧入路治疗。比较分析两组患者的年龄、性别、受伤原因及受伤部位等一般资料以及手术时间（min）、术中出血量（ml）、术后并发症情况、术后骨折愈合的时间（周）、末次随访时Mayo肘关节功能评分（MEPS）等。结果运用统计学的方法进行分析,以此来比较两种手术入路对患者术后临床疗效的影响。结果:两组患者的年龄、性别、受伤部位及住院时间等一般资料无统计学差异（P＞0.05）,小切口入路组在手术时间、术中出血量、术后肘关节活动度及肘关节功能评分上明显高于前外侧入路组,具有统计学意义（P＜0.05）。结论:改良的肘关节前侧小切口入路相比于传统的前外侧入路临床疗效更优,解剖层次简单,术中视野暴露更为充分,且手术时间短,术中出血量少,术后患者肘关节功能恢复良好,是微创治疗肱骨远端冠状面Dubberley A型骨折的一种新方法。
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