一、目的1、了解近三年来昆山市游泳场所水质状况;2、分析昆山市游泳场所水质状况的影响因素;3、为进一步加强游泳场所卫生监督管理提供科学依据和参考。二、方法1、以昆山全市范围内47家游泳场所为研究对象;2、采用普查的方法对47家游泳场所水质进行现场采样和检测;3、结合卫生监督专项检查,现场对游泳场所卫生管理情况进行调查;4、三年累计监测泳池水样598份,现场调查表47份通过统计分析以揭示昆山市游泳场所卫生现状及影响因素。通过统计分析,得出结果;通过逻辑分析,得出结论。三、结果1、三年共监测泳池水样598份,合格274份,总合格率为45.82%,在监测的6项指标中,浑浊度和大肠菌群的合格率为100%,细菌总数和PH值的合格率分别为92.11%和96.89%,主要问题指标为尿素和游离性余氯,三年总的合格率分别为62.29%和 75.76%。2、2014年检测泳池水样249份,合格率44.98%;2015年检测119份,合格率58.82%;2016年检测230份,合格率40.00%。不同年份合格率差异有统计学意义(χ2=11.314,P<0.05)。2015年尿素合格率明显高于其他两年(χ2=32.278,P<0.05),其他5项指标合格率在不同年份没有显著性差异。3、598份水样按照不同的行业性质游泳场所划分,合格率分别为酒店内55.80%,小区内49.49%,社会开发性46.73%,学校33.33%,健身场所内32.52%,不同性质游泳场所之间的合格率差异有统计学意义(χ2=16.414,P<0.05),酒店内游泳场所合格率较高,健身场所和学校内的游泳场所合格率相对较低。在不同指标的比较中,不同行业性质游泳场所的细菌总数、PH值和游离性余氯差别没有统计学意义,但尿素例外(X2=31.919,P<0.05),健身场所内游泳场所尿素的合格率明显偏低。4、47家游泳场所中有44家持有效的卫生许可证,持证率为93.62%,三年中有证单位共监测569份水样,合格率为47.85%,无证单位监测水样29份,合格率为27.59%,持有效卫生许可证的游泳场所水质明显要好于无证场所(χ2=4.081,P<0.05)。5、昆山市游泳场所中建立场所消毒、池水定时自检和泳前顾客健康查验等卫生管理制度的一共28家,占所有场所的59.57%,三年中对健全了卫生管理制度的单位共监测水样403份,合格率为53.60%,未建立或相关制度不健全的共监测水样195份,合格率为29.74%,有健全卫生管理制度的游泳场所水质明显要好于未建立或制度不健全场所(χ2=30.122,P<0.05)。6、昆山市游泳场所中配置强制性淋浴的一共19家,占40.43%,三年中配备了强制性淋浴设施的单位共监测水样318份,合格率为46.86%,未配备强制性淋浴设施的单位共监测水样280份,合格率为44.64%,两者间合格率的差异没有统计学意义(χ2=0.294,P>0.05)。7、昆山市游泳场所中使用循环过滤同步加氯法的一共36家,占比76.60%,三年中使用循环过滤同步加氯法的单位共监测水样501份,合格率为49.90%,使用人工投加法的单位共监测水样97份,合格率为24.74%,使用循环过滤同步加氯法的游泳场所水质明显好于使用人工投加法的场所(χ2=20.719,P<0.05)。四、结论1、昆山市游泳场所池水监测合格率整体较低;2、池水的监测指标中,游离性余氯和尿素的合格率较低;3、酒店内游泳场所的合格率较高,学校和健身场所内游泳场所的合格率较低;4、是否持有效卫生许可证、健全卫生管理制度及消毒剂投加方式的选择是游泳场所水质卫生状况重要的影响因素。