【摘 要】
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目的 监测哮喘患者联合治疗过程中症状积分、气道反应性(以PC35sGaw代表)、1秒用力呼气流量（FEV1％）和峰流速（PEF％）的动态变化，探讨上述指标对评估病情、调整治疗方案的指导意义。
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目的 监测哮喘患者联合治疗过程中症状积分、气道反应性(以PC35sGaw代表)、1秒用力呼气流量（FEV1％）和峰流速（PEF％）的动态变化，探讨上述指标对评估病情、调整治疗方案的指导意义。 方法 轻至中度非急性发作期哮喘患者分为A、B、C三组，初始治疗均为吸入皮质激素（ICS）加长效β2受体激动剂（LABA）联合治疗。A组维持固定剂量不变，B组根据哮喘临床控制水平进行降级或停药，C组根据哮喘临床控制水平结合气道反应性进行降级或停药。定期随访18月，记录哮喘症状积分，测定FEV1％、PEF％和PC35sGaw。比较三种疗法的哮喘控制率。 结果 共有65例轻中度哮喘患者纳入研究，46例按研究方案完成治疗和随访。哮喘患者症状积分、FEV1％和PEF％在治疗后1～3月内明显改善，与治疗前比较有统计学意义（P＜0.05）。继续治疗期间大多数患者症状积分、FEV1％和PEF％维持在一相对稳定水平，持续性改善不明显，但B组部分患者症状控制不良，肺功能指标有所下降。气道反应性在治疗1～3月内迅速降低（P＜0.001），随后缓慢降低，治疗9月后维持在一较低水平，4例患者气道反应性阴转，其中1例在停药后又转为轻度阳性。疗程结束时A组哮喘控制率为93.3％。B组有86.7％的患者降
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