【摘 要】
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目的:探讨子宫内膜异位症的临床特点及分析术后疗效。方法:1.对符合纳入与排除标准的经手术治疗的112例子宫内膜异位症患者,其中48例盆腔深部浸润型为Ⅰ组,64例卵巢子宫内膜
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目的:探讨子宫内膜异位症的临床特点及分析术后疗效。方法:1.对符合纳入与排除标准的经手术治疗的112例子宫内膜异位症患者,其中48例盆腔深部浸润型为Ⅰ组,64例卵巢子宫内膜异位囊肿为Ⅱ组,回顾性分析其临床资料,探讨子宫内膜异位症的临床特点。2.对随访的93例子宫内膜异位症患者,其中Ⅰ组40例,Ⅱ组53例,随访其当前疼痛症状、妊娠及复发情况,探讨子宫内膜异位症的手术疗效。结果:子宫内膜异位症深部浸润型病史较长,疼痛症状较卵巢子宫内膜异位囊肿明显(P<0.05),与r-AFS分期无关。两种类型的患者经手术治疗后疼痛明显缓解或减轻,分别为80%和83%(P>0.05);术后均能提高妊娠率,分别为73.3%和78.9%(P>0.05)。卵巢子宫内膜异位囊肿组和DIE组术后复发率分别为15.1%、20.0%(P>0.05);子宫内膜异位症术后复发与临床分期有关,分期越高复发率高(P<0.05)。DIE患者手术的彻底性与疼痛缓解有关(P<0.05),保留子宫不增加复发率。术前药物治疗未显示改善术后疗效;而术后联合药物治疗有助于改善疼痛症状,降低复发率和维持疗效。结论:手术是子宫内膜异位症治疗的主要手段之一,能有效改善症状,提高妊娠率。DIE患者手术的彻底性对缓解疼痛有重要意义,保留无严重病变的子宫不增加复发率,对不能满意清除病灶者术后联合药物治疗有助于维持疗效。
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