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目的观察重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)、伊立替康(CPT-11)两药单用和联用对结肠癌细胞株HT-29体外增殖的影响,判断其联用是否存在协同效应,初步探讨rAd-p53与CPT-11联用能否诱导结肠癌细胞株HT-29的凋亡及其可能机制。方法重组人p53腺病毒注射液、伊立替康单药和联合不同剂量和时间作用人结肠癌HT-29细胞后,MTT法检测细胞增殖抑制率,绘制增殖抑制曲线;AO/EB染色法荧光显微镜下观察细胞形态变化;流式细胞仪通过PI染色检测细胞周期及AV/PI双染测细胞凋亡率;实时荧光定量PCR检测Livin mRNA的表达情况;Western blot检测Livin蛋白的表达情况。结果重组人p53腺病毒注射液、伊立替康单药和联合均明显抑制人结肠癌细胞HT-29增殖,呈时间-剂量依赖关系;当二者联合应用时,在较高的浓度对HT-29细胞具有协同抑制作用。流式细胞仪结果表明,联合应用重组人p53腺病毒注射液与CPT-11阻滞细胞周期于G2/M期并诱导凋亡;western blot和实时荧光定量PCR结果显示两种药物联合作用可以使Livin mRNA及蛋白的表达明显降低。结论重组人p53腺病毒注射液与CPT-11联合应用于人结肠腺细胞株HT-29时,二者具有抑制其增殖的协同作用,并可明显诱导细胞凋亡发生,通过下调Livin的表达是其发挥抗肿瘤机制之一。