健身气功·五禽戏对老年人认知功能的干预效果研究

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研究目的:本文旨在研究健身气功·五禽戏对老年人认知功能的干预效果。探究五禽戏锻炼对老年人认知功能干预效果的影响因素。研究方法:本研究在上海市杨浦区4个不同社区以居委会为单位,招募自愿参加研究的老年人。对符合纳入标准的老年人按照区组随机划分为实验组和对照组。对实验组进行每周1次,每次1个小时,共40次的健身气功·五禽戏锻炼干预,对照组不做任何干预,保持正常生活状态。在实验开始前和结束后对所有被试进行认知功能(可重复的成套神经心理状态测量RBANS、蒙特利尔认知评估量表中文版MoCA、注意网络测试ANT、Stroop任务测试和n-back任务测试)和基线健康状况(广泛性焦虑量表GAD-7、健康问卷-抑郁症状群量表PHQ-9、躯体症状严重程度量表PHQ-15、健康状况调查问卷SF-36和疾病史)的数据采集。运用spss22.0软件对数据进行统计分析。研究结果:(1)招募结果:本研究从2017年8月至2017年10月招募并筛查202名老年人,入组100名,实验组44名,对照组56名。干预过程中实验组和对照组脱落率分别为和13.6%和35.7%,实验组剩余38名,对照组剩余36名,卡方检验比较两组流失率(Pearson’s X~2=6.242,P=0.012),显示两组流失差异存在统计学意义。(2)两组基线的MoCA总分、RBANS总分、RBANS即刻记忆、RBANS空间结构、RBANS言语功能、RBANS注意力、RBANS延迟记忆、n-back红:ACC、焦虑评分、抑郁评分、躯体症状评分、心理健康、躯体健康所致的角色限制、生命活力和躯体功能差异存在统计学意义(P<0.05)。其余认知功能和健康状况差异均无统计学意义。(3)两组组内前后及干预效果组间比较发现:实验组后测数据的MoCA-总分、RBANS总分、RBANS即刻记忆、RBANS空间结构、RBANS言语功能、RBANS注意力、RBANS延迟记忆和ANT:ACC较基线数据具有明显升高且数据差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组实验后测数据的RBANS注意力和Stroop字义:RT(时间升高)相比基线数据有显著下降并且差异具有统计学意义(P<0.05),RBANS空间结构相比基线数据有升高且差异具有统计学意义(P<0.05),但升高幅度小于实验组。实验组的△MoCA-总分、△RBANS总分、△RBANS即刻记忆、△RBANS空间结构、△RBANS言语功能、△RBANS注意力和△RBANS延迟记忆比对照组有更明显的干预效果且差异有统计学意义(P<0.05)。(4)控制其他影响影响因素对单一因素与基线和实验组的干预效果做偏相关比较发现:受教育年限与MoCA总分、RBANS总分、RBANS即刻记忆、RBANS空间结构、RBANS言语功能、RBANS注意力、RBANS延迟记忆、ANT:ACC和Stroop字义:ACC呈现正相关,与ANT:RT、Stroop字义:RT、Stroop颜色:RT和n-back红:RT呈现负相关且相关具有统计学意义(P<0.05)。其余指标与教育年限相关无统计学意义(P>0.05)。干预次数与△MoCA—总分、△RBANS总分、△RBANS空间结构、△RBANS延迟记忆和△STR字义:RT呈正相关且相关具有统计学意义(P<0.05)。干预次数与其他指标相关无统计学意义。研究结论:健身气功·五禽戏锻炼对老年人的即时记忆、空间结构、言语功能、注意力、延时记忆和执行控制功能具有改善效果,其中言语功能和注意力最为显著;五禽戏锻炼时间越长空间结构和延时记忆的改善效果越明显;五禽戏锻炼能够延缓老年人冲突加工反应速度的下降。
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