目的:通过多参数流式细胞术检测初治诱导后急性髓系白血病患者的MRD水平,评价初治诱导后急性髓系白血病患者MRD水平与早期缓解、疾病复发、生存情况的关系。进一步探讨急性髓系白血病诱导化疗早期检测微小残留病的临床意义和应用价值,为临床急性髓系白血病治疗提供指导。方法:收集2015年1月至2019年1月在石河子大学医学院第一附属医院血液科收治的40例急性髓细胞白血病患者临床资料,其中男性24例(60%),女性16例(40%),平均年龄56±17岁。采用回顾性对照研究的方法,按照初治诱导后MRD水平将急性髓系白血病患者分为MRD阳性组患者(MRD>0.1%)21例和MRD阴性组患者(MRD≤0.1%)19例,同时将急性髓系白血病患者按照初诊时的细胞遗传学和分子遗传学水平分为预后良好组、预后中等组和预后不良组,数据录入SPSS19.0统计软件分析比较两组患者早期缓解情况、复发情况、1年生存情况及与不同MRD水平预后分层的关系。结果:1.初治诱导后MRD水平与年龄、性别、初诊时WBC水平以及FAB分型等一般生物学信息无显著相关性(P>0.05)。2.初治诱导后AML患者完全缓解率MRD阳性组与MRD阴性组相比无显著差异(P>0.05)。3.初治诱导后获得完全缓解的患者中,MRD持续阳性高度提示复发(P=0.029)。4.预后良好组的患者在初治诱导后的MRD阴性率高于其他预后分组的患者(P=0.021);预后良好组的患者在初治诱导完全缓解后的MRD水平无显著差异(P>0.05)。5.初治诱导后MRD转阴组的患者复发风险是MRD阳性组的0.081倍,差异具有统计学意义(P<0.05)。初治诱导后完全缓解患者,MRD持续阳性组的复发风险是持续阴性组的21.333倍,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.初治诱导后MRD阳性患者生存率远低于MRD阴性患者生存率,差异具有统计学意义(P<0.05);初治诱导后获得完全缓解患者中,MRD阳性组生存率同样远低于阴性水平生存率,差异具有统计学意义(P=0.012)。结论:1.早期和持续检测MRD水平对AML患者的早期缓解、早期复发、改善生存期、预测预后具有重要的临床意义;2.检测MRD水平可以作为判断AML预后分层的依据之一。