目的:对比分析甲状腺良性结节患者微波消融和手术切除的临床效果和安全性。方法:收集2015年3月至2016年2月广西医科大学附属肿瘤医院介入科及头颈外科收治的100例甲状腺良性结节病人相关资料进行研究,其中B超引导下经皮微波消融术治疗44例53个结节,外科手术治疗56例60个结节。比较2组患者1、3、6、12个月结节消退率,观察两组结节体积随时间变化趋势。比较2组术后不良反应、住院时间、术后疤痕等情况。结果:两组间1、3个月的结节消退率差异有统计学意义(P<0.05),消融组低于手术组;两组间6、12个月的结节消退率差异无统计学意义。消融组结节体积随时间呈下降趋势。消融组术后甲低发生率低于手术组(P<0.05),血肿、感染、声音嘶哑、甲状旁腺损伤发生率两组间差异无统计学意义。两组间平均住院时间差异有统计学意义(P<0.05),消融组明显低于手术组。消融组术后几乎不留疤痕,手术组术后均留5-7cm横型疤痕。结论:对比传统的开放式手术切除,B超引导经皮微波消融技术治疗甲状腺良性结节在保证疗效的同时,且具有并发症少、创伤小、住院时间短、不影响美观、可重复操作等优势,是一项安全可行的临床技术。