目的探讨毛细血管渗漏指数(Capillary leakage index,CLI)对于预测脓毒症患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床价值。方法回顾性分析2014年1月-2016年4月我院ICU收治的脓毒症患者288例,检测患者入院时的CRP、ALB,并记录其余各项生理及实验室指标。根据是否并发ARDS分为ARDS组和非ARDS组,比较两组患者临床资料有无差异。将有统计学意义的变量纳入回归方程,评估脓毒症患者并发ARDS的独立危险因素。最后采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积法比较各指标对ARDS早期诊断的价值。结果共纳入脓毒症患者288例。两组患者的年龄、性别、基础疾病、感染的部位相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。ARDS组患者血乳酸、CRP、PCT、IL-6、CLI、LIPS、APACHEII评分、SOFA评分及病死率高于非ARDS组,白蛋白低于非ARDS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析显示CLI、LIPS是预测脓毒症患者并发ARDS的独立危险因素。ROC曲线法分析显示CLI、LIPS预测ARDS的价值较大。CLI的AUC面积为0.807(95%CI:0.757-0.856),最佳截断点4.99,此时敏感度为86.3%,特异度为63.4%;LIPS的AUC面积为0.823(95%CI:0.775-0.870),最佳截断值为5.25,此时敏感度91.1%,特异度58.5%。结论CLI更简单易得,可以作为预测脓毒症患者并发ARDS的较好指标。