目的：通过比较大剂量地塞米松冲击治疗与传统激素治疗原发免疫性血小板减少症（ITP）的疗效及并发症，为临床工作中合理选择治疗方案提供理论依据。方法：采用回顾性分析方法分析我院血液内科2012年8月至2013年12月收治的40例成人原发免疫性血小板减少症患者的临床资料，将符合纳入标准的患者随机分为2组，A组（20例）选用大剂量地塞米松冲击治疗（40mg∕d×4天），B组（20例）采用传统激素治疗（口服强的松1mg/kg/d，治疗缓解后数周内缓慢减量，每周减5mg，后维持治疗），比较两组疗效及并发症。结果：1.大剂量地塞米松组与传统激素组相比，治疗第7天大剂量激素组血小板计数更高，有统计学意义（P＜0.05）；治疗第14天两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2.大剂量地塞米松组与传统激素组相比，治疗总反应率（完全反应+有效）分别为90%、85%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3.大剂量地塞米松组与传统激素组相比，并发症出现比率分别为10%、25%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：1.大剂量地塞米松组与传统激素组治疗总反应率相同。2.大剂量地塞米松与传统剂量激素均可致血小板上升，但1周时前者血小板上升更明显，2周时两组疗效无明显差异。3.两组激素治疗近期并发症比较无明显差异。