目的通过观察六字诀对缺血性脑卒中偏瘫患者运动耐力、血浆脑钠肽、日常生活活动能力及生活质量等指标的影响,探究六字诀对缺血性脑卒中偏瘫患者心功能的影响,以期为预防缺血性脑卒中偏瘫患者心功能下降,提供有效、价廉、简便易行的康复护理技术。方法选择2019年3月至2019年9月期间,在福建医科大学附属第二医院和福建中医药大学附属晋江市中医院神经内科病区,确诊为缺血性脑卒中偏瘫、符合纳入排除标准患者74例。随机分为试验组和对照组,对照组采取常规治疗、常规护理和早期康复护理,试验组在对照组基础上,对患者进行六字诀训练,每次30min,每天练习1次,每周5天,持续训练12周。比较两组患者干预前后运动耐力(床旁自主有氧踏车时间M)、血浆脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP),日常生活活动能力(改良Barthel指数评定量表MBI评分)及生活质量(脑卒中影响量表SIS评分)的差异。结果本研究共纳入符合研究要求的缺血性脑卒中偏瘫患者74例,其中试验组37例、对照组37例;干预结束后试验组失访1例,对照组失访3例,共70例完成本研究并纳入统计分析。1.两组患者一般资料(年龄、性别、体重指数、文化程度、病程、是否强制坐位、偏瘫侧、偏瘫侧肌力、FAC步行功能分级、Brunnstrom分期、House-brackmann分级、洼田饮水试验)及结局指标(运动耐力、血浆脑钠肽、日常生活活动能力及生活质量)等干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),表明两组患者干预前的一般资料具有可比性。2.运动耐力:干预前后,组内比较,两组患者的床旁自主有氧踏车时间M较干预前有所延长,差异具有统计学意义(P=0.000);干预后,组间比较,试验组患者的床旁自主有氧踏车时间M较对照组改善明显,差异有统计学意义(P=0.047)。3.血浆脑钠肽:干预前后,组内比较,试验组患者BNP较干预前下降,差异具有统计学意义(P=0.000)。对照组患者BNP较干预前下降,差异无统计学意义(P=0.164);干预后,组间比较,试验组患者BNP下降较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P=0.044)。4.日常生活活动能力:干预前后,组内比较,两组患者MBI评分均较干预前提高,差异具有统计学意义(P=0.000);干预后,组间比较,试验组患者MBI评分提高幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P=0.039)。5.生活质量:干预前后,组内比较,两组患者SIS评分在“力气、记忆/思维、交流、日常活动、移动能力、患侧手功能、参与”等维度及总分均较干预前有所提高,差异具有统计学意义(P=0.000);两组患者在“情绪”维度评分的差异,试验组(P=0.397),对照组(P=0.703),均不具有统计学意义。干预后,组间比较,试验组患者SIS评分在“力气”(P=0.021)、“情绪”(P=0.030)、“交流”(P=0.026)、“参与”(P=0.015)四个维度评分及总分(P=0.019)提高较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。但在“记忆/思维”(P=0.152)、“日常活动”(P=0.569)、“移动能力”(P=0.443)、“患侧手功能”(P=0.183)四个维度评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。6.安全性分析:整个研究过程中,两组患者未发生不良事件。结论1.12周的六字诀训练能有效提高缺血性脑卒中偏瘫患者的运动耐力,降低血浆脑钠肽,预防缺血性脑卒中偏瘫患者的心功能下降。2.12周的六字诀训练能有效提高缺血性脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力,改善患者生活质量。3.六字诀操作简便低廉有效,缺血性脑卒中偏瘫患者容易接受,值得在社区和家庭中推广应用。