穴位注射疗法结合康复训练治疗中风后上肢小关节功能障碍的临床疗效观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:tsmkgszcd
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目的:探讨穴位注射疗法结合康复训练治疗中风后上肢小关节功能障碍的临床疗效,为提高中风后上肢小关节功能障碍患者的生活质量,寻找更行之有效的方法。方法:将符合纳入标准的60例中风后上肢小关节功能障碍患者,采用随机数字表法分为治疗组(穴位注射结合康复训练组)与对照组(单纯康复训练组),每组各30例。两组均接受中风后基础药物治疗及针刺治疗。1周为一个治疗疗程,共治疗4个疗程。每个疗程连续治疗6天,休息1天。记录患者治疗前后的上肢运动功能评分(FMA)、改良的Barthel指数、手部活动功能Brunnstrom分级评定、临床神经功能缺损评分(CSS)上肢部分,并统计分析两组的疗效。全部数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析。结果:(1)有效性分析:采用临床神经功能缺损评分(CSS)减少的百分比进行有效性分析,统计结果表明,穴位注射疗法结合康复训练组有效率为93.3%,单纯康复训练组有效率为80.0%,两组疗效进行统计学检验,p<0.05,具有显著性差异。(2)上肢运动功能评定(FMA):两组患者治疗后FMA评分均有明显的提升,组内比较具有极显著性差异(p<0.01);治疗后两组间比较,治疗组FMA评分高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),说明两种治疗方法均有效,且治疗组疗效更佳。(3)改良的Barthel指数:两组患者MBI指数在治疗后均有明显的提升,组内比较具有极显著性差异(p<0.01),治疗后两组间比较,差异具有统计学意义(p<0.05),治疗组MBI指数高于对照组,可见治疗组的疗效更加显著。(4)手部活动功能Brunnstrom分级评定:两组内患者的手部Brunnstrom等级在治疗后均有明显的变化,在各个等级的患者比例有明显的调整,整体等级趋向更高级,组内比较具有显著性差异(p<0.05),治疗后两组比较,差异具有统计学意义(p<0.05),治疗组的变化更加明显,疗效也更加显著。结论:穴位注射疗法结合康复训练法与单纯康复训练法治疗中风后上肢小关节功能障碍均有一定疗效,穴位注射疗法结合康复训练治疗中风后上肢小关节功能障碍临床疗效更加显著,可明显提高FMA评分、提升MBI指数、提高手部Brunnstrom评分,可有效改善患者上肢小关节功能。
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