论文部分内容阅读
目的1、分析开窗通风与肿瘤内科住院患者上呼吸道感染的关系,探讨肿瘤患者医院上呼吸道感染居高不下的有效控制方法。2、探讨定时、定量开窗通风对肿瘤内科病区空气细菌菌落数含量的变化。3、提高护理人员对定时、定量开窗通风重要性的认识和定时、定量开窗通风的依从性,使定时、定量开窗通风成为护理人员常规工作内容,从而降低肿瘤内科住院患者医院上呼吸道感染率。方法1、于2010年春、秋两季选取滕州市中心人民医院肿瘤内科病区同一楼层、统一规格、统一配置的12间病房(每个房间26平方米)。单号房间定为研究组,每天上午、下午各开窗通风1次,每次1小时,打开1扇窗户(约0.5平方米);双号房间定为对照组,每天开窗通风情况同往常。2、设计春、秋两季各3个月中的每个月的15日、30日作为空气采样日,对研究组和对照组分别在上午开窗前和下午开窗通风1小时后进行空气采样,采用平皿暴露法对两组病房的空气采样样本进行细菌培养,研究组与对照组春、秋两季在开窗通风前和各开窗通风1小时后空气采样各216份,对比分析两组开窗通风前后空气细菌含量的变化。3、用前瞻性和回顾性两种方法,调查统计两组春、秋季各季肿瘤内科住院患者发生上呼吸道感染病例和感染率,对比分析两组开窗通风前后肿瘤内科住院患者医院上呼吸道感染与开窗通风之间的关系。4、采用问卷调查的方法,调查肿瘤内科病区所有不同层次的46名护理人员,了解日常开窗通风的现状、护理人员对有效开窗通风重要性的认识和对有效开窗通风方法掌握的现状,以及对有效开窗通风的依从性,对研究组通过培训、考核和加强综合性管理等干预措施,改变肿瘤内科病区护理人员对有效开窗通风重要性的认识,提高护理人员有效开窗通风换气的依从性。结果1、选取2010年春、秋两季该院肿瘤内科病区研究组和对照组各6间病房,研究组与对照组春、秋两季在开窗通风前和开窗通风1小时后空气采样各216份。研究组开窗通风前后、对照组开窗通风前后、研究组与对照组开窗前、研究组与对照组开窗1小时后空气采样各216份中,分别进行合格率的比较,采用SPSS17.0软件对相关的资料进行统计学处理,计数资料采用x2检验,统计结果分别为:P<0.001差异有统计学意义、P>0.05差异无统计学意义、P<0.001差异有统计学意义、P<0.001差异有统计学意义。2、2010年春、秋两季共收治402例恶性肿瘤患者,研究组收治222例患者,发生上呼吸道感染率为4.05%,对照组收治180例,上呼吸道感染率为17.77%,用x2检验,P<0.05,差异有统计学意义;研究组上呼吸道感染率与收集的2007、2008、2009年同期住院患者发生的上呼吸道感染率分别进行比较,用x2检验,P<0.01,差异有统计学意义。3、自2009年10月1日至2011年10月1日研究组对全体护理人员实施综合性干预措施,对照组同往常,将其研究组和对照组在肿瘤内科病区护理人员对定时、定量有效开窗通风重要性认识、掌握程度、开窗通风的依从性等进行比较,用x2检验,P<0.001,差异有统计学意义。结论开窗通风是目前操作简便且行之有效的洁净空气的方法,能明显降低肿瘤内科住院患者的上呼吸道感染率,是控制肿瘤内科住院患者上呼吸道感染的有效方法,值得长期应用和广泛推广;护理人员坚持每天定时、定量有效开窗通风是预防和控制肿瘤内科住院患者上呼吸道感染的关键。