颅咽管瘤的诊断及显微外科治疗

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目的:探讨颅咽管瘤的诊断、手术入路选择及手术操作技巧。 方法:回顾性分析我院2005年3月至2008年3月经手术治疗的37例颅咽管瘤患者,所有患者均经术前MRI确诊,经显微手术切除,术后行MRI复查。 结果:手术显微镜下全切除肿瘤34例,次全切除2例,大部切除1例,术后常见的并发症为垂体功能低下及尿崩症。 结论:头部CT及MRI对颅咽管瘤的诊断具有最重要的价值,显微外科手术是治疗颅咽管瘤的根本方法。根据肿瘤的类型、位置及毗邻关系,选择合适的手术入路和手术间隙,充分显露视交叉、垂体柄和三室底部等关键手术部位;术中仔细辨别肿瘤与下丘脑-垂体系统的关系,锐性分离肿瘤与重要结构的粘连,熟练应用显微外科技术是治疗成功的关键因素。
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