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目的本研究选取吸烟、饮酒、睡眠不足三类不良生活习性的青少年为研究对象,重点探讨青少年不良习性与Th17、Treg细胞及相关细胞因子TNF-α、sIL-2R引起的免疫紊乱以及痤疮患病的相关性,对青少年的健康成长具有重要指导价值。方法1、采用现况调查研究方法,以随机整群抽样方法抽取菏泽家政职业学院384名学生作为样本,自拟问卷调查表,进行匿名问卷调查。分析在校青少年不良习性和痤疮患病现状,采用卡方检验和Logistic回归分析探讨青少年不良习性中可能影响痤疮患病的危险因素。2、从2015年5月到2015年9月菏泽家政职业学院参加健康体检的学生中选择60人作为研究对象,共分为三组,吸烟组20人,睡眠不足组20人,对照组20人。用酶联免疫分析(ELISA)方法测定血清中sIL-2R、TNF-α浓度;用流式细胞术测定外周血Th17、Treg细胞比例;用RT-qPCR测定外周血TNF-α、Foxp3、RORγt mRNA水平。采用单因素方差分析和spearson相关分析法探讨吸烟、睡眠不足同sIL-2R、TNF-α、Th17、Treg 之间的关系。3、从2015年10月到2016年8月在单县中心医院皮肤科就诊的青少年痤疮患者中,按照临床诊断情况及Pillsbury分级法选择60名患者,将其分别分为痤疮Ⅰ级组、痤疮Ⅱ级组、痤疮Ⅲ级组、痤疮Ⅳ级组,每组15人,并选取15名健康体检者作为对照组。用酶联免疫分析(ELISA)方法测定血清中sIL-2R、TNF-α浓度;用流式细胞术测定外周血Th17、Treg细胞比例。采用单因素方差分析和spearson相关分析法探讨痤疮严重程度同sIL-2R、TNF-α、Th17、Treg之间的关系。结果1、单因素分析,吸烟、睡眠不足、饮酒都是痤疮的可疑影响因素,二元Logistic回归分析,只有吸烟、睡眠不足是痤疮的危险影响因素。2、吸烟组、睡眠不足组同对照组相比,sIL-2R、TNF-α浓度显著升高,差异有统计学意义;Th17细胞比例、Th17/Treg显著升高,差异有统计学意义;TNF-α、RORγt mRNA相对表达水平显著升高,差异有统计学意义。吸烟量、睡眠不足时间同 sIL-2R、TNF-α、Th17、Th17/Treg 明显正相关。3、各痤疮患者组与对照组相比,sIL-2R、TNF-α浓度显著升高,差异有统计学意义;Th17、Th17/Treg显著升高,差异有统计学意义。痤疮严重程度同sIL-2R、TNF-α、Th17、Th17/Treg 明显正相关。结论本研究从基因、分子水平证明青少年吸烟、饮酒、睡眠不足的不良习性可导致外周血sIL-2R、TNF-α、Th17增高,Th17/Treg比例失衡,外周血RORyt、TNF-αmRNA高表达。在痤疮炎症患者中这些免疫紊乱更为显著。由此表明吸烟、睡眠不足引发的免疫失衡是导致痤疮炎症发生的主要病因。故本课题对青年学子良好生活习性的培养具有重要引导价值。