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目的：本研究拟观察知柏地黄丸联合甲硝唑片治疗阴虚夹湿型老年性阴道炎在中医证候评分、阴道健康评分、阴道微生态指标及性激素水平的变化,以探索老年性阴道炎中西医结合治疗方法,降低老年性阴道炎复发率。资料和方法：选择2015年2月、2015年12月期间就诊于尤溪县中医医院妇科门诊的老年性阴道炎患者82例,按随机数字法随机分成治疗组和对照组,每组各41例。治疗组：知柏地黄丸口服,8粒／次,3次／日,连服21天为一个疗程,同时前7天联合甲硝唑片纳入阴道深部,2片／次,1次／日,停药观察1周再开始下个疗程,共两个疗程。对照组：甲硝唑片纳入阴道深部,2片／次,1次／日,连用7天为一个疗程,停药观察3周再开始下个疗程,7天／月,共两个疗程。分析其中医证候评分、阴道健康评分、阴道微生态及性激素水平指标变化,评价两种不同方法的疗效及复发率。82例患者用药期间,治疗组1例方案违背被剔除(因症状改善,不愿意接受巩固治疗),对照组1例阴道出血脱落。试验结束,共纳入80例患者进行统计学分析,治疗组40例,对照组40例。结果：1一般资料共纳入80例患者进行统计学分析,治疗组40例,对照组40例。两组在就诊年龄、绝经年龄、绝经时间方面无统计学差异(P>0.05)。2两组治疗在中医证候评分方面比较治疗前,两组在中医证候总积分、主症积分、次症积分上无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组的中医证候总积分、主症积分较前均有下降。第一疗程,治疗组证候总积分、次症积分均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),在主症积分上与对照组比较,无统计学差异(P>0.05)。第二疗程,两组在中医证候总积分、主症积分、次症积分上有统计学差异(P<0.05)。3两组治疗在阴道健康评分方面比较治疗前,两组在阴道健康总积分、阴道PH值、阴道粘膜及阴道清洁度积分上无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组阴道健康积分各指标较前均有下降。第一疗程,在阴道健康总积分、PH值、清洁度积分上与对照组比较,无统计学差异(P>0.05),治疗组阴道粘膜积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。第二疗程,治疗组阴道健康总积分、PH值、粘膜积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在阴道清洁度积分上与对照组比较,无统计学差异(P>0.05)。4阴道微生态治疗前后比较两组治疗前后在过氧化氢酶、白细胞酯酶、唾液酸酶阴道微生态指标上无显著性差异(P>0.05)。5性激素治疗前后的比较治疗前,两组在E2、FSH、LH性激素指标上比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,治疗组在提高E2水平,降低FSH、LH水平上,随着疗程延长,改变有显著性,对照组在性激素各指标水平上较前无显著改变。E2:与对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。FSH、LH第一疗程,与对照组比较,无显著性差异(P>0.05),但治疗组呈现持续降低态势。第二疗程,治疗组显著低于对照组(P<0.05)。6治疗后两组临床总有效率的比较治疗组为97.5%,对照组为85.0%,治疗组总疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。7两组患者停药1月复发率比较两组患者停药1个月进行随访,治疗组和对照组复发率比较有统计学意义(P<0.05)。结论：知柏地黄丸联合甲硝唑片治疗阴虚夹湿型老年性阴道炎,其效果优于单纯甲硝唑片的治疗,且复发率降低,其作用机制可能与知柏地黄丸能提高雌激素水平、降低阴道PH值及改善阴道粘膜有关。