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目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea syndrome,OSAHS)与脑梗死合并颈动脉硬化的关系,并将AHI、MinSaO2、平均SaO2以及总呼吸暂停时间与IMT进行多元线性回归分析,探讨动脉粥样硬化与OSAHS各指标的相关性并讨论其机制。方法回顾性选取兰大一院2016年07月至2018年02月神经内科住院的缺血性卒中的患者110例。所有病例经头颅影像学检查(头颅CT/MRI)确诊为脑梗死。所有患者均有打鼾史,经PSG检查均明确诊断为OSAHS(AHI>5次/h)。根据AHI、夜间MinSaO2将病例组分为3组,即轻度33例,中度40例,重度37例。对照组纳入正常体检者40例。所有入选对象均抽取空腹静脉血,分别测定血常规及血生化指标;颈动脉彩色检查,记录颈总动脉内-中膜厚度、有无斑块及血管腔狭窄及其发生率;详细记录年龄、性别、体重指数、糖尿病、高血压等一般临床资料,最后用统计学方法比较各组之间的差异。结果1.一般资料比较:两组患者BMI、血糖、血压、血脂及血常规比较,OSAHS组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.OSAHS组颈动脉IMT、斑块检出率及颈动脉狭窄率明显高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。3.将病例组分为斑块组及无斑块组,分别比较(AHI)、(MinSaO2)及平均SaO2,结果显示颈动脉斑块形成与各指标有相关性(P<0.05)。4.多元线性回归分析结果示影响IMT的因素依次为AHI、MinSaO2、平均SaO2及发生睡眠呼吸暂停低通气的总时间。结论1脑梗死合并OSAHS组动脉粥样硬化发生率明显高于对照组。2 OSAHS相关参数与颈动脉斑块形成具有明显相关性。AHI越高、MinSaO2及平均血氧饱和度水平越低越易发生颈动脉斑块。3对OSAHS早期诊断、早期干预对于脑血管病的预防具有重要意义。