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目的:建立小鼠氟斑牙动物模型,用于研究氟斑牙祛色剂对牙体的安全性,并对氟斑牙祛色剂处理后的牙齿再矿化进行活体动态观察。方法:(1)将3周龄的昆明小鼠65只随机分为2个实验组(每组30只)和1个对照组(5只),2个实验组小鼠分别给予浓度为100mg/L(高氟组)和50mg/L(低氟组)的氟化钠溶液自由饮用。对照组小鼠给予正常饮食,42天后,观察各组小鼠的上下切牙釉质透明度、光泽、形态,并在扫描电镜(SEM)下观察釉质表面结构。(2)将高氟组的小鼠随机分为5个实验组和1个对照组,每组5只,实验组分别用Beyond祛色剂Ⅰ液(A组),Beyond美白胶和冷光光照后再用Beyond祛色剂Ⅰ液(B组),Opalustre微研磨剂(C组),抛光杯单纯抛光(D组)处理切牙牙面后即刻处死及Beyond祛色剂Ⅰ液处理牙面后2周处死(E组),对照组不做任何处理处死,取每只小鼠的四颗切牙,分别制成相应的标本,进行扫描电镜观察,能谱仪分析,显微硬度测定,和牙体组织切片观察。(3)将低氟组的小鼠随机分为5个实验组和1个对照组,实验组分别用Beyond祛色剂Ⅰ液和Ⅱ液(A组),Beyond美白胶和冷光光照后再用Beyond祛色剂Ⅰ液和Ⅱ液(B组),Opalustre微研磨剂和再矿化剂(C组)处理切牙牙面后即刻处死及Beyond祛色剂Ⅰ液和Ⅱ液处理牙面后分别1周处死(D组)和2周处死(E组),对照组不做任何处理处死,取每只小鼠的四颗切牙,分别制成相应的标本,进行扫描电镜观察,能谱仪分析,显微硬度测定。所得数据采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析。结果:(1)42d后,观察小鼠上下切牙。高氟组小鼠切牙呈白垩色,釉质表面有大面积釉质缺损,严重者下切牙切端磨损并露髓,SEM观察结果显示釉质表面凹凸不平,在釉质缺损区可见条索状结构不规则排列;低氟组小鼠切牙釉质表面出现透明条带,或出现白垩色斑块,SEM观察结果显示釉质表面平滑,无缺损,蚀刻后可见釉柱大小和形状稍不规则,大部分按一定的方向排列;对照组小鼠切牙釉质呈半透明棕黄色,光滑而有光泽,SEM观察结果釉质表面光滑,结构致密,蚀刻后可见釉柱大小和形态几乎完全一致,并按一定的方向整齐排列。(2)SEM观察显示A、B 2组釉质脱矿严重,呈粗糙老树皮状,C组亦有釉质脱矿,但脱矿程度较A、B 2组轻,E组牙釉质表面较光滑有矿物质均匀沉积;能谱分析结果示,A、B、C 3组钙、磷值及钙/磷比值均与D、E、对照组3组有显著性差异(P<0.05),A、B、C 3组间无差异(P>0.05),D、E、对照组3组间无差异(P>0.05);显微硬度结果示,A、B、C 3组显微硬度均与D、E、对照组3组有显著性差异(P<0.05),A、B、C 3组间无差异(P>0.05),D、E、对照组3组间无差异(P>0.05);切牙牙体组织学观察可见A、B、C 3组牙髓中有血管扩张充血现象,其中B组伴有组织水肿的现象,D、E、对照组3组牙髓组织未见异常。(3)SEM观察结果示A、B、C、D、E各组牙表面均有矿物质沉积,A、C组矿物质沉积较B组多而均匀,D组较A组矿物质沉积更均匀,E组较D组矿物质沉积更多、更均匀、更光滑;能谱分析结果示,A、B、C、D、E、对照组6组钙、磷值及钙/磷比值无显著性差异(P>0.05);显微硬度结果示,A、B、C、D、E、对照组6组显微硬度无显著性差异(P>0.05)。结论:(1)小鼠饮用高浓度含氟水可建立典型的氟斑牙模型;(2)氟斑牙祛色剂可以造成氟斑牙牙釉质面粗糙,矿物质含量及显微硬度下降;但经2周的唾液再矿化可使釉质硬度,钙、磷值及钙/磷比值达到脱色前水平;(3)氟斑牙祛色剂对伴有釉质缺损的重度氟斑牙牙髓组织可造成充血反应,但为可逆性的;(4)氟斑牙祛色剂配合再矿化剂治疗可快速恢复牙面的光滑度,硬度及钙、磷含量;唾液对牙齿的再矿化2周达到较理想水平。