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目的:1. 研究四种不同波长(1064、532、810和755nm)激光对兔视网膜的损伤与波长的关系及损伤的相关因素。2. 对兔视网膜损伤的自我修复功能进行观察和分析。3. 对MLG-O1和MLG-O2型单兵用激光防护眼镜进行生物效应的实验研究。4. 研究激光损伤视网膜时对细胞粘附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)和髓过氧化酶(MPO)的影响,从而对激光视网膜损伤和修复机理进行初步探讨。方法:1. 设计激光兔眼底损伤光路,建立兔眼底损伤模型。2. 用眼底镜、眼底照相、眼底组织切片观察分析四个波长激光损伤兔眼底的情况,并进行比较;还包括不同能量密度单脉冲激光对眼底的损伤;相同能量密度和脉宽,不同脉冲数对眼底的损伤。3. 激光致伤眼底后,即刻、1、3、7、14天和1个月用眼底镜和眼底照相等观察分析眼底的自我修复功能。4. 使兔戴上防护镜观察防护镜所能承受的四个波长激光的最大能量密度和功率密度。以及兔裸眼接受上述激光照射的眼底损伤程度,从而找出防护镜对激光的防护阈值。5. 运用原位杂交方法观察ICAM-1表达变化,测定MPO的变化来衡量中性粒细胞(PMN)含量的变化,用放免法测定IL-1β含量的变化,对眼底损伤和修复机理进行初步分析。结果:1. 造成相同的视网膜损伤时,其能量密度532nm的最小,755nm居<WP=9>中,1064nm最大。因810nm脉宽和上述三者相差太大,不具有可比性。2. 同一波长相同脉宽的激光随能量密度的增加眼底损伤越重。3. 同一波长相同脉宽的激光,每个脉冲能量密度相同时,随脉冲数增加眼底损伤程度越重。4. 单脉冲1064nm激光,能量密度1924mJ/cm2,脉宽5ns,在切片中发现有些兔眼脉络膜出血,其它三个波长的激光未发现脉络膜出血。5. 1064nm和532nm激光,能量密度一定时可造成眼屈光介质的机械损伤,视网膜损伤则减轻。6. 在四个波长激光致使兔视网膜出血的实验中,出血情况不一,有点状出血、菊花状出血、不规则片状出血等不同出血。7. 在没有任何药物的治疗干预下,直径为1/3PD的兔视网膜凝固斑1月后观察完全吸收。直径1PD的凝固斑1月后损伤部位视网膜形成灰白色小点。2-3PD凝固斑吸收缓慢, 1月后发现凝固斑直径变化不大。点状出血1周后完全吸收。菊花状或片状出血区半月后亦完全吸收。玻璃体出血吸收缓慢,1月后仍可见暗红色陈旧性出血。8. 实验表明MLG-O1和 MLG-O2型激光防护镜有效地防护了致青紫兰灰黑兔兔眼玻璃体出血或大出血的激光剂量。9. 激光损伤后第1天视网膜MPO含量稍有增加,损伤第3天,视网膜MPO含量达高峰(P<0.05),后逐渐下降;伤后1天IL-1β含量骤然增加(P<0.05),后逐渐下降;伤后1-3天,邻近伤口的视网膜神经节细胞层和内核层ICAM-1mRNA表达阳性,后表达随时间延长逐步降低。结论:1.激光对视网膜的损伤与激光的波长、能量密度、脉冲频率及眼底结构有关。2.视网膜对损伤有自我修复能力,但自我修复能力较弱,轻度损伤可以完全修复,中度以上损伤则不能完全修复。3.MLG-01和MLG-02型激光防护镜能有效防护532nm、755nm、810nm和1064nm激光对兔视网膜损伤。<WP=10>4. ICAM-1、MPO和IL-1β介导视网膜激光损伤的炎性反应。