目的探讨孕鼠体内高血糖环境对胎鼠心肌组织形态和胎鼠心肌细胞凋亡的影响。方法选择30只清洁级成年雌性SD大鼠,随机分为A、B、C三组,每组10只。A组于妊娠第6日腹腔注射链脲佐菌素（Streptozotocin,STZ）50mg·kg^-1,B组于妊娠第13日腹腔注射STZ50mg·kg^-1,C组于妊娠第6日腹腔注射等量PH4.5,0.1mmol/L柠檬酸钠—柠檬酸缓冲液。三组孕鼠均于妊娠第21日剖腹取胎,测定胎鼠体重、身长,计算死胎数量。采集胎鼠血样测定血糖。取胎鼠心肌组织,分别于光镜和电镜下观察心肌结构的改变,并用免疫组化法检测各组胎鼠心肌组织中Caspase-3抗原的表达。结果1.干预前三组孕鼠血糖无显著差异（P＞0.05）;干预后三组孕鼠血糖分别为A组（18.29±0.81）mmol/L,B组（18.42±0.84）mmol/L,均明显高于C组（5.94±0.43）mmol/L（P＜0.01）;A组与B组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2.三组胎鼠体重、身长分别为A组（5.76±0.65g,5.18±0.45cm）,B组（5.88±0.60g,5.11±0.46cm）,均高于C组（5.33±0.49g,4.79±0.34cm）,差异有统计学意义（P＜0.01）;A组与B组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。三组胎鼠出生后血糖分别为A组（5.54±0.29）mmol/L,B组（5.58±0.31）mmol/L,B组（6.06±0.47）mmol/L,A组和B组明显低于C组,差异有统计学意义（P＜0.01）,A组与B组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。胎鼠死亡率在A、B、C三组中分别是31.96%、12.84%和3.88%,三组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。3.胎鼠心肌组织光镜下病理改变:心肌细胞排列紊乱,肌纤维水肿,结构不清晰,胞质中可见大小不等的空泡,心肌细胞出现水肿和坏死,病变可呈灶状、条索状或大片状。胎鼠心肌病变积分在A、B、C组分别为（1.94±0.42）,（1.36±0.66）,（0.40±0.61）,三组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。4.Caspase-3表达于胎鼠心肌细胞膜和胞浆中。三组胎鼠心肌组织中Caspase-3表达的阳性面积率和平均光密度分别为A组（0.2717±0.0365）%,0.2864±0.0209;B组（0.2251±0.0265）%,0.1949±0.0283;C组（0.1179±0.0163）%,0.0830±0.0158。三组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。5.胎鼠心肌组织电镜下改变:细胞核皱缩,形态不规则;核内染色质分布不均,可见核仁分裂;线粒体数目减少、体积增大,肌原纤维断裂,肌节模糊。胎鼠心肌细胞内线粒体数密度在A、B、C三组中分别是（1801±129）μm^-3,（2669±116）μm^-3,（2671±108）μm^-3,A组明显低于B组和C组,P＜0.01;B组与C组比较无显著差异,P＞0.05。胎鼠心肌细胞内线粒体平均体积在A、B、C三组中分别是（21.54±1.87）×10^-3μm³,（20.93±1.95）×10^-3μm³和（16.69±1.27）×10^-3μm³。A组和B组明显高于C组,P＜0.01;A组与B组比较无显著差异,P＞0.05。结论孕鼠体内高血糖水平对胎鼠心脏影响明显,胎鼠心肌细胞变性、坏死,凋亡增多。且孕鼠体内高血糖持续时间越长,胎鼠心脏改变越明显。