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目的:分析玻璃体黄斑交界面疾病患者(vitreomacular interface diseases)玻璃体液中细胞因子的表达水平,探讨玻璃体黄斑交界面疾病的可能发病机制。 方法:采用病历对照研究的方法,共纳入12例玻璃体黄斑交界面疾病(实验组)的患者,和30例孔源性视网膜脱离(对照组)的患者。于实施玻璃体手术时收集患者玻璃体液,使用液相芯片技术检测两组患者玻璃体液中趋化因子(MCP-1,GRO-α,SDF-1α,IL-8),生长因子(TGF-β,HGF,PDGF-BB,VEGF-A)及IL-6,TNF-α,IFN-γ的表达水平。采用非参数秩和检验和t检验的统计学方法对研究数据进行分析。 结果: 1.玻璃体黄斑交界面疾病患者玻璃体液中趋化因子MCP-1,GRO-α,SDF-1α,IL-8的中位数(范围)分别为759.38(460.69-1647.26)pg/ml,2.59(0.25-4.31)pg/ml,86.86(5.84-167.87)pg/ml,5.69(2.36-27.34)pg/ml;生长因子TGF-β,HGF,PDGF-BB,VEGF-A的中位数(范围)分别为2.51(0.03-25.33)pg/ml,2614.72(970.33-4306.97)pg/ml,6.71(1.66-12.02)pg/ml,6.65(4.19-29.23)pg/ml;IL-6,TNF-α,IFN-γ的中位数(范围)分别为6.26(0.02-15.24)pg/ml,14.64(4.00-23.85)pg/ml,2.93(0.30-6.53)pg/ml。 2.玻璃体黄斑交界面疾病患者玻璃体液中生长因子TGF-β,HGF的中位数高于孔源性视网膜脱离患者,但差异无统计学意义(P>0.05);其余9种因子表达水平均低于对照组,其中MCP-1,IL-6,IL-8,TNF-α,VEGF-A,IFN-γ差异有显著统计学意义(P<0.01);PDGF-BB差异有统计学意义(P<0.05);GRO-α,SDF-1α差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:玻璃体黄斑交界面疾病是在多种细胞因子调控下发生的复杂病理反应,其发生可能与多条纤维化相关信号通路被激活有关。