【摘 要】
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目的:评价食管癌根治术中管状胃代全胃行消化道重建的临床疗效。方法:计算机检索Pubmed、OVID、CNKI、EBSCO、Science online、万方、超星数字图书馆、中国生物医学文献数据库(
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目的:评价食管癌根治术中管状胃代全胃行消化道重建的临床疗效。方法:计算机检索Pubmed、OVID、CNKI、EBSCO、Science online、万方、超星数字图书馆、中国生物医学文献数据库(CMB)、以及百度和Google搜索引擎,关于食管癌根治术中以管状胃行消化道重建的临床RCT,由两名研究者严格按照纳入标准进行文献筛选,依据Cochrane协助网提供的标准评价文献质量及偏倚风险,采用GRADEprofiler3.6.1软件评价文献的质量等级,采用Revman5.3软件对数据进行管理和统计分析。结果:共纳入12篇文献共4137例病人,合并效应量结果表明管状胃组与全胃组相比较,吻合口瘘发生率[OR=0.72,95%CI(0.54,0.96)]、反流性食管炎发生率[OR=0.22,95%CI(0.12,0.41)]、胸胃综合症发生率[OR=0.16,95%CI(0.11,0.23)]管状胃组少于全胃组,差异有统计学意义,吻合口狭窄发生率[OR=0.74, 95%CI(0.33,1.69)]两组差异无统计学意义。结论:管状胃代全胃在食管癌根治术中行消化道重建是一种安全、有效的方法。但是由于本研究纳入的文献仅为英文和中文文献,存在发表偏倚,个别文献样本量较小,尚需大样本高质量的临床RCT实验进一步验证。
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