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背景肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病,全球每年约超过100万人因肺癌而死亡。我国肺癌发病率持续上升,已成为我国恶性肿瘤发病率之首。非小细胞肺癌约占肺癌的80%,5年生存率为15%。70%的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移(Ⅲb/ⅣV期),不但失去了手术治疗的机会,而且缺少有效治疗手段,5年生存率不到15%。而肺癌患者能在Ⅰa期进行诊疗,其5年生存率能达到80%。因此,研究肺癌发生、发展的机制对于肿瘤的早期诊治、疗效的评估及预后有重要的指导意义。目的探讨HMGA1、CD147、MMP-2在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)组织中的表达及临床意义,分析其表达与非小细胞肺癌的生物学行为之间的关系,为NSCLC的临床诊断、治疗及预后判断提供参考。方法收集上海远大心胸医院胸外科及上海复旦大学临床病理诊断中心经手术切除且病史资料完整的非小细胞肺癌组织95例,及其中25例患者癌旁正常肺组织(距癌组织10cm以上)。患者均为第一次手术,术前未经化疗、放疗及免疫治疗。采用免疫组织化学法(S-P法),检测HMGA1、CD147及MMP-2在NSCLC组织和癌旁正常肺组织中的表达情况,并应用SPSS19.0软件对所得结果进行统计学分析。结果1、HMGA1在癌旁正常肺组织中的阳性表达率为:8%(2/25), HMGA1在非小细胞肺癌组织中的阳性表达率为:63.16%(60/95),两者差异有统计学意义(P<0.05)。非小细胞肺癌中HMGA1表达与病人年龄、性别、有无吸烟史、组织学分型及组织分化程度无关(P>0.05),与淋巴结转移及TNM分期相关(P<0.05)。2、CD147在癌旁正常肺组织中的阳性表达率为:12%(3/25),CD147在非小细胞肺癌组织中的阳性表达率为:80%(76/95),两者差异有统计学意义(P<0.05)。非小细胞肺癌中CD147表达与病人年龄、性别、有无吸烟史、组织学分型及组织分化程度无关(P>0.05),与淋巴结转移及TNM分期相关(P<0.05)。3、MMP-2在癌旁正常肺组织中的阳性表达率为:4%(1/25),MMP-2在非小细胞肺癌组织中的阳性表达率为:76.84%(73/95),两者差异有统计学意义(P<0.05)。非小细胞肺癌中MMP-2表达与病人年龄、性别、有无吸烟史、组织学分型及组织分化程度无关(P>0.05),与淋巴结转移及TNM分期相关(P<0.05)。4、经Spearman等级相关分析,在非小细胞肺癌中的HMGA1与MMP-2阳性表达率呈正相关(rs=0.253,P<0.05),CD147与MMP-2阳性表达率呈正相关(rs=0.786,P<0.05), HMGA1与CD147阳性表达率呈正相关(rs=0.328,P<0.05)。结论1、HMGA1、CD147、MMP-2在非小细胞肺癌组织中的表达与病人年龄、性别、有无吸烟史、组织学分型及组织分化程度无关,与淋巴结转移及TNM分期密切相关。2、HMGA1、CD147的表达与MMP-2表达呈正相关,HMGA1和CD147的表达呈正相关,说明三者在非小细胞肺癌的发生、发展过程中可能具有协同或相互调节作用。