酪酸梭菌二联活菌胶囊辅助治疗变应性鼻炎的疗效观察

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiajianye
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目的:通过对比应用酪酸梭菌二联活菌胶囊(又名常乐康)等药物前后变应性鼻炎患者血清中IL-10、TGF-β1及四分法、视觉模拟量表、鼻结膜炎生活质量调查问卷评分的变化来观察常乐康辅助治疗变应性鼻炎的的疗效。方法:1.根据纳入标准、排除标准、退出标准最终收集到符合条件的季节性中-重度变应性鼻炎患者研究组20例,对照组20例。研究组给予常乐康、枸地氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷剂治疗2周后继续给予常乐康维持治疗6周,而停用其他两种药物。对照组给予枸地氯雷他定片+糠酸莫米松鼻喷剂治疗2周后退出临床实验。2.收集研究组和对照组患者在治疗前、治疗2周后、治疗结束后血清并通过四分法、视觉模拟量表、鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)进行评分。同时收集健康成人血清10份作为正常组。最后采用酶联免疫吸附试验检测三组中每位受试者每个阶段血清中IL-10、TGF-β1水平。3.统计数据:(1)研究组患者在治疗前、治疗2周后、治疗结束后IL-10、TGF-β1、症状评分、RQLQ总评分的变化有无统计学意义;(2)研究组和对照组在治疗2周后IL-10、TGF-β1、症状评分、RQLQ总评分有无差别;(3)分析IL-10水平、TGF-β1水平分别与症状评分、RQLQ总评分的相关性。结果:1.治疗前正常组、研究组、对照组血清TGF-β1和IL-10水平总体差异有统计学意义(P<0.001),且研究组、对照组均显著低于正常组。2.随着治疗时间的增加,研究组患者血清中IL-10、TGF-β1水平逐渐升高(治疗8周后>治疗2周后>治疗前),四分法眼部症状评分、VAS眼部症状评分、RQLQ总分逐渐降低(治疗8周后<治疗2周后<治疗前)。3.对照组患者治疗2周后血清IL-10、TGF-β1均高于治疗前(P<0.001),四分法鼻部症状、四分法眼部症状,VAS鼻部症状、VAS眼部症状,RQLQ总评分均低于治疗前(P<0.001)。4.治疗2周后研究组患者血清IL-10高于对照组(P<0.001),但两组间TGF-β1、症状及生活质量评分均无统计学差异(P>0.05)5.治疗前AR患者血清IL-10、TGF-β1与四分法鼻部症状评分、四分法眼部症状评分、VAS鼻部症状评分、VAS眼部症状评分、RQLQ总分之间均无线性相关关系(P>0.05)。结论:1.AR患者血清IL-10、TGF-β1水平低于正常组提示IL-10、TGF-β1可能参与了AR的发病。2.酪酸梭菌二联活菌胶囊可能对研究组AR患者血清IL-10、TGF-β1的产生起促进作用。3.枸地氯雷他定和糠酸莫米松鼻喷剂联合治疗可能对AR患者血清IL-10、TGF-β1的产生起促进作用。4.AR患者在枸地氯雷他定和糠酸莫米松鼻喷剂治疗的基础上加用酪酸梭菌二联活菌胶囊可能比常规的二者联合治疗更能促进血清IL-10的产生,但在症状及生活质量方面没有更明显的改善。5.酪酸梭菌二联活菌胶囊可能对AR患者眼部症状、总生活质量的改善有一定的作用。6.AR患者治疗前血清IL-10、TGF-β1水平可能与其症状、生活质量关联性较小,暂不能用血清IL-10、TGF-β1水平的高低来评估AR的病情严重程度。
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