环氧合酶-2在口腔鳞状细胞癌发生过程中的表达和意义

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目的口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是一种很常见的恶性肿瘤。近些年以来,OSCC的发病率在逐年递增,而且患者的发病年龄也在逐渐地向着年轻的方向发展,而这些都将或多或少的对患者的正常生活方面造成了一定程度上的影响,甚至还有可能会对患者的生命构成了某种程度上的危害。在OSCC的晚期阶段,有些病例还会伴随着淋巴结向远处进行转移,而且,还有一些已经治疗过的病例又很容易再复发,这些都将有可能会给患者的治疗和预后带来了很多的困难,同时,对于临床医师来说,这些也是非常严峻和复杂的问题。许多年以来,有很多的研究人员都在深入的探讨和研究OSCC的发生、发展、转移和复发的机制,但是到目前为止,仍然没有发现那些敏感性相对比较高、特异性相对比较强的标记物,以便能够在肿瘤的早期,及时的发现然后采取有效的治疗措施,使得病情的发展得到一定的控制。近年来发现环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)在许多肿瘤中都有表达。本实验通过检测COX-2在OSCC组织,口腔上皮异常增生(dysplastic oral mucosa,DOM)组织以及正常口腔黏膜(normal oral mucosa,NOM)组织中的表达情况,分析所得到的实验结果和实验数据,从而进一步探讨和研究COX-2在OSCC发生发展中所起到的作用,有望为OSCC提供更有效的治疗方法,从而使得OSCC患者在预后等方面得到相应的改善。方法收集安徽医科大学附属口腔医院住院手术病人的病例以及安徽医科大学第一附属医院住院手术病人的病例,其中收集了OSCC组织50例、DOM组织20例,全部病例都经过两位病理医生证实。另外收集了20例NOM组织病例,都来自非癌症和非癌前病变患者拔牙手术中切除的牙龈组织。采用免疫组化SP法检测50例OSCC组织、20例DOM组织、20例NOM组织,实验数据应用SPSS17.0软件进行处理,采取卡方检验的方法。结果免疫组化结果表明,COX-2在NOM组织、DOM组织以及OSCC组织中均有不同程度的表达。COX-2的阳性表达主要是位于细胞的细胞质和细胞膜。COX-2的阳性表达率在OSCC组织中(78%)高于在DOM组织中(45%)以及在NOM组织中(10%)。COX-2阳性表达率在低分化OSCC中(100%)高于中分化OSCC中(72.22%)以及高分化OSCC中(60%)。研究还发现,肿瘤的发生部位以及患者年龄、性别等因素对COX-2的表达情况无影响,而OSCC是否存在淋巴结转移将会导致COX-2的表达水平有所改变。结论本实验验证了COX-2在OSCC组织中有着很大程度的表达,这与COX-2在DOM组织以及NOM组织中的表达存在显著的差异。COX-2的表达水平还随着OSCC的分化程度不同而有所改变,在低分化OSCC中相对较高,在中分化OSCC中次之,在高分化OSCC相对较低。可以推测出COX-2在OSCC发生发展中还是能够发挥作用。通过探讨和研究COX-2在OSCC发生发展中所起到的作用,有望为OSCC提供更有效的治疗方法,从而在改善OSCC患者的预后方面也能够取得新的突破。
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