论文部分内容阅读
目的：分析绝经后女性2型糖尿病（T2DM）患者血清性激素水平变化的特点，探讨性激素水平变化与脂代谢、胰岛素抵抗的相关性。方法：选取2012年5月至2013年5月宁夏医科大学第二附属医院门诊体检中心健康绝经后女性（90）例为正常对照组（A组）；同期宁夏医科大学第二附属医院内分泌科住院治疗的绝经后女性T2DM患者（90）例，作为糖尿病组（B组）；再根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将B组分为胰岛素抵抗组(B1组)（HOMA-IR≥1）和无胰岛素抵抗（B2组）（HOMA-IR＜1）。对三组进行病例回顾性研究，采用秩和检验比较A组与B组、B1组与B2组之间血清性激素水平和血脂水平；Spearman等级相关分析探讨性激素水平、血脂、胰岛素抵抗之间的相关性。结果：1、B组与A组比较：年龄差异无统计学意义（P＞0.05），B组TC、LDL-C、PRL、T值大于A组，HDL-C、FSH、LH、E2小于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2、 B1组与B2组比较：年龄、绝经时间、病程差异无统计学意义；B1组FBG、 TG、 HbA1c、 FINS、 HOMA-IR显著大于B2组，E2显著小于B2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3、 B组相关性分析： E2与HOMA-IR、FINS负相关（P＜0.05），PRL与HDL-C正相关（P＜0.05），HOMA-IR与FBG、TG、HbA1c、FINS正相关，与HDL-C负相关（P＜0.01）。4、B1组相关性分析：LH与FPG负相关（P＜0.01）；E2与HDL-C、FINS、HOMA-IR负相关（P＜0.05或P＜0.01）， PRL与HDL-C正相关， T、 HbA1c、FINS与HOMA-IR正相关（P＜0.05）；5、B2组相关性分析：FSH与FBG负相关（P＜0.05）；LH与TC正相关（P＜0.05）；E2与TC、LDL-C负相关（P＜0.01/P＜0.05）;P与病程负相关（P＜0.05）； T与TG正相关（P＜0.05）。结论：绝经后女性T2DM患者存在性激素分泌紊乱，且与脂代谢异常、胰岛素抵抗关系密切。