目的:　　探索吻合器痔上粘膜环切钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH)术后大出血的潜在影响因素，提高PPH手术安全性，预防术后大出血。　　方法:　　回顾性分析2007年1月1日至2013年12月31日中国医科大学附属第四医院肛肠科行PPH术且由同一术者完成手术的患者临床资料，收集其一般情况、病史、手术史、辅助检查、术中情况，术后出血情况等资料，根据是否有术后大出血分为大出血组与无大出血组进行统计学分析，分析其大出血的潜在影响因素。所有统计分析均应用SPSS19.0软件完成。　　结果:　　本组共742例手术患者纳入研究，大出血组21例，无大出血组721例，大出血发生率为2.91％，其中大出血组术前患有2型糖尿病史者6例，无大出血组患有糖尿病患者81例，两组差异有统计学意义(P=0.037，OR=3.160)。大出血组中有14例病人患原发性高血压病，无大出血组有240例患原发性高血压病，两组间差异有统计学意义(P=0.001，OR=4.008)。大出血组术后应用抗生素小于3d患者4例，无出血组有患者40例，两组间差异有统计学意义(P=0.035，OR=4.006)。其余因素与吻合器痔上粘膜环切钉合术后出血无明显相关性。　　结论:　　术后出血为PPH术的常见并发症，而术后大出血较为少见。患者性别，年龄、病程、饮酒史、手术史，术后剧烈运动史，术中吻合口与齿状线的距离，荷包缝合深度，荷包缝合方式，凝血功能、肝功能及血常规结果等在本研究中未见其与PPH术后大出血的有关。术前患有2型糖尿病(P=0.037，OR=3.160)、原发性高血压病史(P=0.001，OR=4.008)、术后系统应用抗生素(P=0.035，OR=4.006)可能与术后大出血相关。