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深静脉血栓是人工关节置换术后常见的并发症之一,未采取任何预防措施国内外报道发生率达40%以上,严重的可出现致死性肺栓塞。目前尚缺乏有效的方法可以预防深静脉血栓的形成,中医药治疗血管疾病的研究已有上千年的历史,由于疗效确切,无明显的毒副作用,而且费用低廉,因而被广大患者所接受。本研究在整理历代、现代中医及现代医学对本病认识的基础上,对深静脉血栓的诊断与预防问题进行了总结,采取随机对照的研究方法,客观评价了活血I号预防深静脉血栓的临床疗效。
本研究通过对历代中医文献整理,总结了祖国医学对深静脉血栓的认识,发病机理的研究,治则治法的阐述,以及历代医家治疗本病的辩证思路和处方用药。在现代医学理论研究方面,回顾了深静脉血栓的发病情况,分析了本病的致病因素和发病机理,总结了各种临床检查手段,诊断时应注意临床和影像超声学相结合,重视预防,提倡治未病、中西医结合、内外兼治。同时对前人的实验研究,从动物模型的建立,观察指标、药物作用机理和中医药疗法等方面进行了总结。
实验研究观察了活血I号对深静脉血栓的预防作用,通过动物模型的建立不同剂量组血栓的重量和血浆.t-PA及PAI的指标测定,证实了活血I号的疗效。
临床研究方面:用活血I号与低分子肝素钠进行对比观察,共完成69例76个关节,总体疗效试验组与对照组疗效相当。从手术前后血小板变化和引流血量的比较观察到活血I号不仅对预防人工髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓发生有效,而且可以减少出血量。