目的：初步了解南京地区急性呼吸道感染患儿中呼吸道病毒的分子流行病学特点,重点研究我国兰州地区与南京地区急性呼吸道感染患儿中腺病毒(ADV)的分子流行病学特点及临床特征。为南京地区急性呼吸道感染的防治提供了本底数据,为我国腺病毒的研究打下了基础。研究对象与方法：1.2009年8月至2010年7月在南京医科大学附属南京市儿童医院确诊为急性呼吸道感染的门诊和住院患儿的鼻咽分泌物标本642份。以及2009年12月至2010年11月在兰州大学第一医院儿科确诊为急性呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物标本359份。2.采用普通PCR、RT-PCR的方法检测南京地区642份标本中12种常见呼吸道病毒(ADV、HBoV、RSV、HRV、IFVA、IFVB、PIV1-3、HMPV、HCoV-HKU1和NL63)。采用Real-time PCR方法快速检测兰州地区及南京地区急性呼吸道感染儿童呼吸道分泌物标本(共772份)中ADV。同时采用巢式PCR对ADV阳性标本进行了分型研究。3.对各种病毒的临床特点进行了简单分析,重点分析了ADV的临床特点。结果：1.642份标本中,病毒总检出率为62.5%(401/642)。其中,HRV检出率最高(20.4%),余其次为RSV(19.3%), PIV3 (16.0%), HBoV (9.5%), HMPV (5.5%), IFVB (4.2%), ADV (3.9%), IFVA (1.9%), NL63 (1.1%), HKU1(0.8%), PIV1、PIV2未能检测到。401例呼吸道病毒阳性患儿中,年龄最小为1月,最大为134月,中位年龄为8.6月,5岁以下患儿占92.3%。各年龄段病毒总检出率比较差异具有统计学意义。随着年龄增长,病毒总检出率有下降趋势。HBoV、RSV、IFVB、PIV3四种病毒均其有明显的年龄分布特征。呼吸道病毒在南京地区全年均有检出,四个季度病毒总检出率差异具有统计学意义,冬季检出率最高,秋季检出率最低。ADV、HBoV、RSV、IFVB、PIV3、HMPV六种病毒均具有明显的季节分布特征。不同临床诊断组病毒的总检出率比较,差异具有统计学意义。HBoV、RSV、HRV、IFVA、PIV3、HMPV六种病毒各自在不同临床诊断组间的检出率比较,均存在显著差异。401例呼吸道病毒感染患儿中,27.2%存在混合感染。2. 772份标本中ADV阳性标本共检出67份,总检出率为8.7%。兰州地区检出率7.8%,南京地区为9.4%。两地ADV感染患儿年龄分布均存在显著差异,兰州地区在2岁-3岁检出率最高,南京地区在1岁-2岁检出率最高。两地ADV在全年均有检出,ADV感染在两地均无明显的季节分布特征。但兰州地区在5月检出率最高,南京地区在7月检出率最高。ADV在儿童主要引起下呼吸道感染。3.67份ADV阳性标本中,分型率为100%。兰州地区与南京地区急性呼吸道感染ADV阳性患儿,C组占绝对优势,尤其是兰州地区。C组中兰州地区、南京地区的优势流行型别分别为6型、1型。B组中兰州地区、南京地区的优势流行型别分别为7型、3型。结论：呼吸道病毒是南京地区儿童急性呼吸道感染的重要病原。HRV为首要病原,其次为RSV、PIV3。5岁以下患儿占92.3%。随着年龄增长,病毒总检出率有下降趋势。呼吸道病毒感染好发于冬季。兰州地区与南京地区ADV检出率分别为7.8%、9.4%,差异无统计学意义。两地ADV感染患儿年龄分布均存在显著差异,但无明显的季节分布特征。两地急性呼吸道感染ADV阳性患儿,C组均占绝对优势。尤其是兰州地区。C组中兰州地区、南京地区的优势流行型别分别为6型、1型。B组中兰州地区、南京地区的优势流行型别分别为7型、3型。