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目的:本文拟在通过分析背俞指针疗法干预GERD大鼠任督二脉局部的皮温治疗前后变化特点和探索钙调蛋白在胃窦Cajal间质细胞内的表达情况,从中医学和医学分子生物学角度了解该病的病因病机及治疗机制,为今后该病的临床诊治提供相应的参考。方法:按照完全随机法将120只SD大鼠分为空白、模型组、对照组、治疗组进行比较,每组30只。采用贲门钢圈固定法制作GERD大鼠模型,空白组和模型组不实施干预治疗,治疗组连续14天予以实施背俞指针治疗,对照组连续14天予以兰索拉唑肠溶片联合莫沙必利分散片灌胃治疗。于治疗前及治疗结束后的的第1天、第7天及第14天应用红外热成像仪检测GERD大鼠的任督二脉穴位均温皮温变化。实验结束后,取胃中部距贲门1/3处的胃窦运动起搏区组织,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测GERD大鼠胃窦部Cajal间质细胞中CaM基因表达情况。结果:1.任督二脉各穴位红外皮温检测结果治疗第1天,模型组、对照组、治疗组与空白组相比,大椎穴、至阳穴、命门穴、膻中穴皮温明显降低(p<0.05),中脘穴、关元穴皮温明显升高(p<0.05)。治疗第7天,模型组与治疗组、空白组相比,大椎穴、至阳穴、命门穴、膻中穴、中脘穴、关元穴皮温明显降低(p<0.05)。与对照组相比,大椎穴、至阳穴、膻中穴、中脘穴、关元穴明显降低(p<0.05),命门穴无明显降低(p>0.05)。治疗第14天,模型组与对照组、治疗组相比,大椎穴、至阳穴、命门穴、膻中穴、中脘穴、关元穴皮温明显降低(p<0.05)。与空白组相比,命门穴、膻中穴明显降低(p<0.05)。大椎穴、至阳穴、中脘穴、关元无明显降低(p>0.05)。2.任督二脉红外热均温检测结果治疗第1天,模型组、对照组、治疗组较空白组相比,任脉均温明显升高(p<0.05),督脉均温明显下降(p<0.05)。治疗第7天,模型组与治疗组相比,任脉均温、督脉均温明显降低(p<0.05),与空白组、对照组相比,任脉均温、督脉均温无明显差异(p>0.05)。治疗第14天,模型组与对照组、治疗组相比,任脉均温、督脉均温明显降低(p<0.05),与空白组相比,任脉均温、督脉均温无明显差异。3.胃窦Cajal间质细胞钙调蛋白基因表达结果模型组大鼠胃窦Cajal间质细胞的CaM基因表达下调(p>0.05),使用西药和背俞指针治疗后可使CaM基因表达上调(p<0.05),且治疗组的CaM基因表达要显著高于对照组(p<0.05)。结论:1.任督二脉穴位皮温的变化与胃食管反流病的发病相关。GERD大鼠的任督二脉穴位皮温较正常大鼠的皮温低,而使用背俞指针治疗后能够提高任督二脉的皮温。背俞指针治疗胃食管反流病有效机制可能是通过改善任督二脉经气来实现。2.GERD大鼠胃窦Cajal间质细胞钙调蛋白表达下降可能是胃食管反流病的发病机制之一。3.背俞指针治疗对GERD的治疗作用很可能是通过上调胃窦Cajal间质细胞钙调蛋白的基因表达,促进胃窦起搏区运动来实现。