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目的:探讨双源CT前瞻性心电门控自适应冠状动脉CTA成像技术对冠心病患者冠状动脉及心功能评估一站式成像的临床应用价值。方法:收集我院疑似冠心病患者行CCTA检查总计124例,同期行CT心功能评估及心脏超声检查。评估血管包括左冠状动脉主干(Left main coronary artery,LM)、前降支(Left anterior descending branch,LAD)、回旋支(Left circumflex,LCX)及右冠状动脉(Right coronary artery,RCA),评估内容包括冠状动脉CTA图像质量、病变血管的狭窄程度。左心室功能测定包括舒张末期容积(left ventricular end di astolic volume,LVEDV)、收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVE SV)、每搏输出量(left ventricular stroke volume,LVSV)、射血分数(left ventric ular ejection fraction,LVEF)。对入组患者冠状动脉血管图像质量由两位具有同等资历的医师进行评分,对评分进行图像质量一致性分析;对二代双源CT前瞻性自适应心电门控技术与超声心动图所得心功能参数分别进行对比统计学分析;对二代双源C T前瞻性自适应心电门控技术与校正后超声心动图左心室参数进行配对t检验;对正常组与冠心病组的心功能参数进行方差分析。结果:124例参与者,冠状动脉正常44例,冠状动脉轻度狭窄32例,中度狭窄25例,重度狭窄者23例。(1)由两位医师对124例患者冠状动脉CTA图像进行独立评分,两者间具有较好的一致性(Kappa=0.827,P<0.001)。(2)对双源CT前瞻性自适应心电门控技术与超声所测左心功能参数进行配对统计分析,两种检查方法所得LVEDV、LVESV、LVSV存在统计学差异(P<0.05),LVEF无统计学差异(P>0.05)。对双源CT前瞻性自适应心电门控技术与校正超声心动图左心室参数进行配对t检验,两种检查方法所得LVEDV、LVESV、LVSV无统计学差异(P>0.05)。(3)对正常组与冠状动脉狭窄组CT心功能进行相关性方差分析,冠状动脉狭窄组LVED V、LVSV及LVEF均较正常组减低,其中轻度狭窄组无统计学差异,中重度狭窄组存在统计学差异(P<0.001)。结论:双源CT前瞻性自适应心电门控技术CCTA联合左心室功能成像“一站式”成像,所得冠状动脉血管成像图像质量符合诊断标准;二代双源CT与超声心动图所测左心功能参数具有较好的一致性;对冠状动脉狭窄,尤其是中、重度狭窄者的心功能评估具有较好的临床意义。可以成为冠心病患者的一种新型检查方式。