目的通过对文献的收集、整理和分析,明确治疗中风病急性期的常用经方及临床应用概况；利用“中医传承辅助系统”软件,挖掘治疗中风病经方的组方规律；通过临床观察与方证辨证,研究中风病急性期六经证型及方证分布的特点,初步明确经方治疗中风病急性期方证辨证规律,旨在为临床应用经方治疗中风病提供可以借鉴的路径。方法第一部分：文献研究对期刊数据库进行计算机检索,并手工检索相关书籍,收集经方治疗中风病急性期的文献。对符合纳入标准的文献,依据所用经方的不同进行分类,采用Microsoft Excel软件,对文献类型(临床试验、经验总结与个案报道)、中医辨证情况、方剂化裁情况等信息进行采集和分析。收集中国学术期刊全文数据库(CNKI)及相关专著中经方治疗中风病的文献,并提取所用经方。以中医传承辅助系统为平台,采用软件集成的改进互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等无监督数据挖掘方法,分析治疗中风经方的组方规律。第二部分：临床研究对符合纳入标准的300例中风病急性期患者,采集一般情况、四诊信息、临床指标等相关资料,采用先辨六经、再辨方证的辨证方法,得到六经证型及相应方证。运用SPSS统计软件进行统计学分析,研究中风病急性期六经证型及方证的分布特点,并探讨六经各经病分布与性别、年龄、脑卒中危险因素、卒中病史的关系。结果文献研究一1.经方治疗中风病急性期的文献共145篇,所应用的经方有33首。将33首经方按六经归属分类,得到治疗6种单经病中风的经方19首,及治疗6种合病中风的经方14首。2.经方治疗阳明病中风的文献数量最多,所用的经方包括大承气汤、桃核承气汤、抵当汤、白虎汤、泻心汤、大黄蛰虫丸、古今录验续命汤、风引汤,其中承气汤类文献有50篇,占34.5%。3.在经方治疗中风病急性期的145篇文献中,以经验总结与个案报道为主,有91篇,占62.8%；临床试验54篇,占37.2%。在经方的运用方面,有22篇文献应用原方,占18%,大多数均进行了方剂的化裁。其中使用合方者14篇,3篇采用经方与经方合方,11篇采用经方与时方合方。文献研究二基于对筛选出的92个治疗中风的经方进行分析,得到所包含的130种药物及其使用频次。通过聚类分析,得到潜在的新药物组合26个,进一步演化出核心组合8个,并最终聚合成4个候选新方。临床研究1.300例患者共出现21个六经证型,包括6个单经病与15个合病。其中少阳阳明合病的出现率最高,可见于107例患者,占35%,其次为少阳病占17.3%,少阳阳明太阴合病占9.7%,少阳太阴合病占8.3%。经非参数检验,中风病急性期六经证型分布有统计学差异。2.300例患者共出现89个方证,以大柴胡汤方证最为常见,有35例,其次为四逆散方证(23例),大柴胡汤合桂枝茯苓丸方证(21例)、四逆散合桂枝茯苓丸方证(17例)、四逆散加生石膏方证(13例)、大柴胡汤加茯苓白术方证(12例)、小承气汤合小陷胸汤方证(11例)、小柴胡汤方证(10例)等亦较多见。3.经非参数检验,在不同性别、年龄的患者中,六经各经病的分布无明显差异,有无脑卒中的危险因素或卒中病史亦对六经各经病的分布无明显影响。结论1.文献报道的治疗中风病急性期的经方,以治疗阳明病的经方为主,其中又以承气汤类为最多见。2.应用经方治疗中风病的文献以临床经验和个案报道为主,高质量的临床试验较少,资料可靠性及参考价值较低。3.通过中医传承辅助系统软件所提取得到的4个新处方,组成简练,作用靶向明确,对临床运用经方治疗中风病及相关新药开发具有一定的参考作用。4.在中风病急性期,太阳病、少阳病、阳明病、少阴病、太阴病、厥阴病等六经病的临床表现均有所见,其中少阳病、阳明病较太阳病及三阴病多见；合病较单经病多见,其中以少阳阳明合病最为常见。5.大柴胡汤方证、大柴胡汤合桂枝茯苓丸方证是中风病急性期的最常见方证。