目的:观察在常规治疗的基础上合用加味参芪地黄汤治疗IgA肾病气阴两虚型患者的疗效,分析其作用机理,为临床诊疗该病提供思路。方法:选取符合纳入标准的60例IgA肾病患者,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组:予西医常规治疗;试验组:在常规治疗的基础上合用加味参芪地黄汤。治疗前两组患者基本资料分析具有可比性。疗程为12周,观察并记录治疗前后两组患者的尿红细胞计数、尿蛋白定性、24h尿蛋白定量、肾功能等疗效指标及临床疗效、中医症状积分的变化情况。结果:1.共57例患者完成为期12周的药物干预,其中试验组28例,对照组29例。2.治疗12周后,在减少尿蛋白定量及尿红细胞计数、改善中医症状积分方面试验组显著优于对照组(P<0.01)。3.临床综合疗效方面,试验组总有效率为89.3%;对照组总有效率为65.5%,试验组优于对照组(P<0.05)。4.中医证候疗效方面,试验组总有效率为92.9%;对照组总有效率为69.0%,试验组优于对照组(P<0.05)。结论:加味参芪地黄汤在治疗IgA肾病气阴两虚型方面,不但能明显改善IgA肾病患者的中医症状,也可以减少血尿及蛋白尿,而且能有效保护肾功能,延缓病情进展。