全肺灌洗对煤尘肺血清免疫细胞和细胞因子的影响

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目的:比较煤工尘肺患者全肺灌洗(WLL)治疗前后外周血T细胞亚群和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)的变化,从免疫学上为WLL治疗煤工尘肺提供依据。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)和流式细胞术检测30例煤工尘肺患者(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各10例)WLL治疗前后外周血TNF-α、TGF-β1、IL-6的含量和T细胞亚群的数量及比例(CD4+、CD8+细胞和CD4+/ CD8+比值)。结果:与治疗前比较,Ⅰ、Ⅱ期煤工尘肺患者CD4+细胞的数量和CD4+/ CD8+比值升高,结果有非常显著性差异(P﹤0.01),而CD8+细胞的数量变化无明显改变(P>0.05),TNF-α的含量升高,结果有非常显著性差异(P﹤0.01),TGF-β1、IL-6含量下降,结果有非常显著性差异(P﹤0.01),Ⅲ期煤工尘肺患者CD4+细胞的数量和CD4+/ CD8+比值升高,结果有显著性差异(P﹤0.05),CD8+细胞的数量无明显变化(P>0.05), TNF-α的含量升高,结果有显著性差异(P﹤0.05),TGF-β1、IL-6含量下降,结果有显著性差异(P﹤0.05)。结论:WLL针对煤工尘肺的病因治疗,能增加CD4+细胞的数量和提高CD4+/ CD8+比值升高,提高TNF-α的含量和降低TGF-β1、IL-6含量。
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