目的分析不同年龄、性别抑郁症患者性激素,尤其是雌激素水平的临床特点,研究雌激素变化在抑郁症患者中的灵敏度和特异度,为抑郁症患者的早期临床筛查和生物标志物提供参考。方法将在华北理工大学附属开滦精神卫生中心精神科门诊以及住院首次确诊为抑郁障碍的患者100例（男性患者40例,女性患者60例,根据年龄分为:年轻男性组（16-45岁）、中老年男性组（≥45岁）、年轻女性组（16-45岁）、围绝经女性组（45-55岁）以及老年女性组（>55岁））设为病例组;将健康志愿者100名设为对照组。使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24项）对两组人员进行评估,对所有入组人员的血清采用磁微粒化学发光法以及AutoLumo A200化学发光检测仪进行性激素水平的检测,比较各组的性激素水平,并分析性激素是否是抑郁症患者的危险因素,研究雌二醇在抑郁症患者中的灵敏度和特异度。结果1对照组不同年龄组间女性性激素水平存在差异,差异有统计学意义（P<0.017）。2病例组不同年龄组间女性性激素水平存在差异,差异有统计学意义（P<0.017）。3对照组不同年龄男性性激素水平存在差异,差异有统计学意义（P<0.05）。4病例组不同年龄男性性激素水平存在差异,差异有统计学意义（P<0.05）。5年轻女性抑郁症患者促黄体生成素（LH）水平低于健康年轻女性,差异有统计学意义（Z=-2.191,P=0.028）;在对激素水平与年轻抑郁症患者患病风险的二元Logistic回归分析中,低E₂（OR=0.960,95%CI为0.928⁰.993,P=0.019）水平是年轻女性抑郁症患者的保护因素;雌激素用于年轻女性抑郁症诊断的ROC曲线下面积为0.615（95%CI为0.428⁰.797,P=0.224）,雌激素临界值定位98.71 pg/mL时,诊断年轻女性抑郁症的灵敏度为40.0%,特异度为100.0%。6围绝经女性病例组与对照组性激素水平存在差异,差异有统计学意义（P<0.05）;在对激素水平与围绝经女性抑郁症患者患病风险的二元Logistic回归分析中,低E₂（OR=1.024,95%CI为0.999¹.048,P=0.057）水平可能是围绝经女性抑郁症患者的危险因素。7老年女性病例组与对照组性激素水平存在差异,差异有统计学意义（P<0.05）;在对激素水平与老年女性抑郁症患者患病风险的二元Logistic回归分析中,低促卵泡刺激素（FSH）（OR=0.851,95%CI为0.768⁰.943,P=0.002）水平可能是老年女性抑郁症患者的保护因素。8年轻男性病例组与对照组性激素水平存在差异,差异有统计学意义（P<0.05）;在对激素水平与年轻男性抑郁症患者患病风险的二元Logistic回归分析中,低促卵泡刺激素（FSH）（OR=0.748,95%CI为0.593⁰.945,P=0.015）水平可能是年轻男性抑郁症患者的保护因素;低促黄体生成素（LH）（OR=1.443,95%CI为1.047¹.989,P=0.025）水平可能是年轻男性抑郁症患者的危险因素。9中老年男性病例组与对照组性激素水平存在差异,差异有统计学意义（P<0.05）;雌激素用于中老年男性抑郁症诊断的ROC曲线下面积为0.769（95%CI为0.621⁰.916,P=0.004）,雌激素临界值定位56.52 pg/mL时,诊断中老年男性抑郁症的灵敏度为0.0%,特异度为100.0%。结论性激素水平的检测受年龄、性别等生理因素的影响,抑郁症患者存在性激素水平的异常,不同年龄、性别的抑郁症患者性激素水平变化不同。性激素,尤其是雌二醇（E₂）对抑郁症具有一定的预测价值,并且能为抑郁症的临床诊断提供参考。图2幅;表16个;参136篇。