【摘 要】
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该实验采用免疫组化链菌素--过氧化酶复合物法,检测了sjogren综合征(SS)患者唇腺(21例)、球结膜(18例)与正常人唇腺(25例)、球结膜(21例)组织形态学以及郎格罕细胞(LC)、上皮
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该实验采用免疫组化链菌素--过氧化酶复合物法,检测了sjogren综合征(SS)患者唇腺(21例)、球结膜(18例)与正常人唇腺(25例)、球结膜(21例)组织形态学以及郎格罕细胞(LC)、上皮细胞、T淋巴细胞亚群的变化,以了解局部的病理损害和免疫状态.主要结果如下.1.SS唇腺形态学观察:T淋巴细胞浸润,呈散在或灶状,腺泡破坏,腺体萎缩,导管增生、狭窄、间质纤维化.2.SS唇腺免疫组化染色:LC增多而正常唇腺中基本未检出LC,两者相比较差异显著(P<0.05).T淋巴细胞增多而在T淋巴细胞中以T辅助细胞(CD<+,4)、T<,h/i>)为多,T抑制性细胞(CD<+,8>、T<,s/c>明显减少,CD<+,4>/CD<+,8>比值明显高于正常对照组.正常人唇腺上皮细胞表面不表达HLA-DR抗原而SS唇腺上皮细胞则高表达HLA-DR抗原,两者相比有显著性差异(P<0.05).3.SS球结膜组织形态学观察:可见不同程度鳞状上皮化生,杯状细胞减少,粘液线附着在上皮细胞表面,基质层连接疏松.4.SS球结膜免疫组化显示:大量淋巴细胞浸润中以T细胞为主,其中CD<+,4>细胞增多,CD<+,8>细胞减少,CD<+,4>/CD<+,8>比值明显增高.LC减少.结膜上皮细胞有HLA-DR抗原表达,两者与正常对照组相比均有显著性差异(P<0.05).5.SS球结膜与唇腺T淋巴细胞浸润程度呈直线正相关,相关系数r=0.88(P<0.01).上述结果可见:SS患者唇腺、球结膜不仅存在组织病理改变,而且也存在着明显的免疫失衡.上皮细胞的异常,LC、CD<+,4>数量增多,CD<+,8>数量减少,使局部免疫增强,导致B细胞功能亢进,自身抗体产生,从而出现自身免疫现象.
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