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目的:探讨颈腰痛Ⅱ号方配合PKP(经皮椎体后凸成形术)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:采用前瞻性研究,于2009.07—2011.02收集深圳平乐骨伤科医院83例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的肾虚血瘀型病人,采用随机数字表法随机分为两组,即A组(PKP+钙尔奇D片+颈腰痛Ⅱ号方治疗)46例、B组(PKP+钙尔奇D片治疗)37例。所有患者均有明显的腰背痛及外伤史,均行病史采集、体格检查、X线片、CT扫描、MRI及骨密度检测,均确诊为老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,且均无脊髓和神经根受损,椎体后壁完整,无椎管占位。所有患者术前术后均进行疼痛视觉模拟评分(Vasual Analogue Scale,VAS),测量计算椎体前缘与中部高度丢失百分数,测量cobb角,同时进行总体疗效评估。结果:1、所有患者术后24 h内疼痛症状明显缓解或消失,PKP止痛效果显著(P<0.01)。术后第3天与第12个月颈腰痛Ⅱ号方配合PKP治疗止痛效果优于单纯PKP治疗(P3d=0.03、P12y=0.01)2、术后第3天常规行X线复查,8例10个椎体出现骨水泥少许渗漏,未见神经压迫症状。PKP可明显恢复伤椎前部及中部高度(P<0.01)。经术后12个月随访,A组减少伤椎前缘高度丢失优于B组(P=0.037);AB两组伤椎中部高度均无明显丢失(P>0.05)。3、PKP矫正脊柱后凸畸形效果佳(P<0.05)。经术后12个月随访,颈腰痛Ⅱ号方配合PKP组稳定cobb角优于单纯PKP组(P=0.021)4、经过一年治疗后,A组和B组患者治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折止痛效果显著,可恢复伤椎高度及矫正后凸畸形,但长期随访发现,其保持伤椎前缘高度及cobb角效果欠佳。2、颈腰痛Ⅱ号方疗效确切,经长期随访发现,该方补肾活血,强筋壮骨,可增强PKP术的止痛效果,提高患者生活质量,减少伤椎高度丢失。