目的通过对青岛市在机构(养老院、护理院、精神卫生中心)中接受护理的老年痴呆患者进行调查,测算其直接经济负担和间接经济负担,并分析老年痴呆患者疾病经济负担的影响因素,为合理配置和利用医疗卫生资源提供依据,为减轻患者疾病经济负担提供可行性建议。方法采用自行设计的调查问卷,借助医疗机构中的HIS系统,收集患者的基本信息、疾病费用等,运用数据处理软件EPIDATA3.0和统计分析软件SPSS18.0,同时结合相关的卫生经济学理论和卫生统计学方法,对收集到的数据进行描述性分析、非参数检验和二项logistic回归分析;采用现场访谈法,对家属及机构中的工作人员进行访谈,了解老年痴呆患者的其他相关信息,以补充调查问卷中的缺失信息,根据调查结果测算老年痴呆患者的疾病经济负担并分析影响疾病经济负担的主要因素。结果三个机构(养老院、护理院、精神卫生中心)中312例老年痴呆患者的月均直接经济负担为834738.93元,月均间接经济负担为308686.40元;平均每位患者的直接经济负担为2675.45元,间接经济负担为989.38元。影响因素方面,老年痴呆患者的单因素分析结果显示,机构类型、年龄、婚姻状况、受教育程度、职业类型、家庭人均月收入、收入水平、日均社交活动时间、日均锻炼时间、自理程度、有无并发症及有无医疗保险等影响老年痴呆患者的直接经济负担,而婚姻状况、家庭经济状况、日均锻炼时间、自理程度、护理服务等级以及家属月均误工时间等影响老年痴呆患者的间接经济负担;多因素分析结果显示,机构类型、家庭人均月收入、有无并发症、婚姻状况以及自理程度等对直接经济负担的影响更为显著,而家庭人均月收入、自理程度、所接受的护理服务等级对间接经济负担影响更为显著。结论与建议不同机构老年痴呆患者疾病经济负担存在差异,除了患者基本情况外,有无医疗保险,自理程度,护理服务等级等均是影响患者疾病经济负担的因素,因此建议关爱、照护老年人群,降低老年痴呆发病率;坚持公益性为导向,对不同机构进行分类管理;建立并完善老年痴呆患者护理保险制度,减轻疾病经济负担;加强对老年痴呆患者的治疗和护理,延缓病情恶化。