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背景呕吐是肿瘤化疗中常见的不良反应,发生率约为70%-80%,迟发性呕吐是指发生在化疗用药24小时以后的化疗相关性呕吐,发生率约为40%-50%,导致患者对化疗产生心理恐惧感,从而影响到化疗效果,降低治疗的依从性,甚至贻误治疗时机。因此,防治肿瘤化疗相关性呕吐,对于改善患者生活质量,提高治疗依从性,显得非常重要。目前用于防治化疗相关性恶心呕吐的药物以5-HT3受体拮抗剂为主,疗效确切,但存在一些不良反应,主要表现为食欲不振、胃脘不适和便秘等。临床观察发现,加味半夏泻心汤治疗化疗相关性呕吐取得了一定临床疗效。课题在前期临床观察的基础上,选择化疗相关性呕吐中寒热错杂型患者为研究对象,观察加味半夏泻心汤颗粒化对疗药所致迟发性呕吐患者的临床疗效,为中医药在治疗化疗相关性呕吐方面提供临床证据。目的观察加味半夏泻心汤治疗迟发性化疗相关性呕吐的临床疗效。方法通过实用性随机对照研究方法,观察迟发性化疗相关性呕吐患者45例,其中对照组22例,盐酸托烷司琼5mg联合甲氧氯普胺10mg、地塞米松5mg,静脉滴注,每日1次,连续治疗5天;治疗组23例,盐酸托烷司琼5mg,静滴,每日1次,并且口服加味半夏泻心汤颗粒,每日1剂,连续治疗5天。分别于治疗第1天、第6天(治疗后)填写呕吐程度量表、中医症状积分量表,通过统计学分析各项评分,观察治疗后呕吐改善情况,分析加味半夏泻心汤对迟发性化疗相关性呕吐的临床疗效。数据采用Spss17.0统计软件进行统计分析。计数资料采用卡方检验;计量资料组内前后比较,满足正态分布则用配对t检验,不满足则选择两相关样本的非参数检验,组间比较,满足正态分布则用方差分析,不满足正态分布则用非参数检验。所有的假设检验均采用双侧检验,P<0.05提示结果有差异,具有统计学意义;P<0.01提示结果有显著差异,具有显著的统计学意义。结果治疗结果显示:①呕吐程度:治疗组总有效率为82.61%,对照组总有效率为81.82%,P>0.05,无统计学意义。②中医症候疗效:治疗组总有效率为82.61%,对照组总有效率为45.45%,P<0.01,有显著的统计学意义。③中医各症状疗效:恶心呕吐、胃脘痞满、纳呆症状,P<0.05,有统计学意义;大便不畅、口干口苦症状,P<0.01,有显著的统计学意义。结论加味半夏泻心汤能在一定程度上减轻迟发性化疗相关性呕吐的临床症状。