经筋推拿联合力量训练对踝前撞击综合征的康复效果观察

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研究目的:踝前撞击综合征(ankle anterior impingement syndrome)是慢性踝关节损伤中一种常见的疼痛综合征,常出现于长期处于跖屈状态时承重或受外力作用的运动员中。该慢性损伤持续影响着运动员竞技状态,需长期坚持治疗,我们应在早期采用合理的康复手段和康复计划,预防其损伤程度的加重,使其在日常训练和赛场上保持良好的竞技状态。本研究目的是观察经筋推拿联合踝关节力量训练是否对患有踝前撞击综合征Ⅰ度的足球运动员有着良好的康复效果,为其提供行之有效的康复保障。研究方法:从某足球队中筛查出优势侧踝关节患有踝前撞击综合征损伤Ⅰ度的男性足球运动员,最终纳入17人,年龄16岁-25岁,平均年龄19岁,将17人采用完全随机对照分为推拿组(9人)、经筋推拿联合踝关节力量训练组(8人)。推拿组进行单一经筋推拿疗法干预,每周3次,每次31min,为期12周。联合组进行经筋推拿疗法与踝关节力量训练交替干预,踝关节力量训练方案为踝关节背屈、跖屈、內翻与外翻抗组力量训练,每周3次,每次31min,为期12周。记录收集干预前后踝关节围度、关节活动度、VAS疼痛量表评分、AOFAS踝与后足功能评分、踝关节背屈与跖屈肌群的峰力矩、总做功量等数据进行比较分析。实验结果:1.推拿组与联合组实验前后踝关节跖屈及外翻角度呈显著性差异(P<0.05),表明12周经筋推拿干预及经筋推拿联合力量训练交替干预可显著改善运动员优势侧踝关节的跖屈及內翻活动度。2.推拿组与联合组实验前后VAS评分均呈显著性差异(P<0.05),实验后两组组间比较呈极显著性差异(P<0.01),表明12周经筋推拿干预及经筋推拿联合力量训练交替干预可显著性改善运动员优势侧踝关节的疼痛,同时推拿组在改善踝前撞击综合征的疼痛方面优于联合组。3.联合组在实验前后AOFAS量表评分呈显著性差异(P<0.05),表明进行12周经筋推拿联合力量训练交替干预可有效改善运动员的踝关节功能。4.推拿组与联合组实验前后踝关节背屈肌肌群肌肉力量均具有显著性差异(P<0.05),联合组在改善踝关节跖屈肌群肌肉力量方面呈极显著性差异(P<0.05),联合组可同时改善踝关节屈伸肌肌群的肌肉力量。5.推拿组与联合组两组干预后较干预前踝关节背屈肌肌群总做功量呈显著性差异(P<0.05),联合组在改善踝关节跖屈肌肌群总做功量呈极显著性差异(P<0.05),联合组可同时改善踝关节屈伸肌肌群的肌肉耐力。结论:经筋推拿和联合踝关节力量训练的两种方案均对足球运动员踝前撞击综合征有较好的疗效,其中单一的经筋推拿法可显著减低踝前撞击综合征踝关节疼痛,而叠加踝关节力量训练交替干预的联合疗法对于提升踝关节力量和运动功能有更显著的作用,可以作为足球运动员康复保障的有效方法。
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