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目的应用床旁超声测量需行LP(lumbar puncture,腰椎穿刺)患者、正常体检者ONSD(optic nerve sheath diameter,视神经鞘直径),探讨其与ICP(intracranial pressure,颅内压)升高的相关性、应用价值及潜在影响因素。方法收集神经内科、外科可疑ICP升高需行LP病人100例作为病例组,健康体检者50例作为对照组,应用二维灰阶超声测量所有受试者ONSD,收集相关潜在影响因素,直线相关与直线回归用于ONSD与ICP升高相关性的检验,多元线性回归分析用于ONSD影响因素的检验,多元线性回归方程用于预测ICP,ROC(receiver operating characteristic curve,受试者工作特性)曲线用于判断ICP升高最佳临界值。结果行LP测得ICP正常患者(ICP<200mmHg)与对照组超声测量ONSD无统计学差异,行LP测得ICP升高患者(ICP≥200mmHg)与ICP正常患者有统计学差异,经直线回归分析得出ONSD与ICP的相关系数R为0.907,两者呈强相关性,ICP随ONSD变化的回归方程为:Y=-79.222+58.101X。做ROC曲线,超声测量ONSD方法AUC(area under curve,曲线下面积)为0.969,标准误为0.017,P值为0.000,其95%的参考置信区间为(0.935,1.003),灵敏度0.921,特异度0.973,界值即ONSD为4.475mm,经相关影响因素分析,得出男性ONSD值高于女性,差异有统计学意义,年龄、身高、体重、BMI(body mass index,身体质量指数)、SBP(systolic blood pressure,收缩压)、DBP(diastolic blood pressure,舒张压)、ETD(eyeball transverse diameter,眼球横径)不是ONSD影响因素,男性ONSD为(4.46±1.23)mm,女性ONSD为(3.90±1.19)mm,男性ONSD结果≥4.575mm时被诊断为阳性,即异常,灵敏度为0.938,特异度为1,女性ONSD结果≥3.925时被诊断为阳性,即异常,灵敏度为0.871,特异度为1。结论超声测量ONSD与ICP升高呈正相关,对于不同性别ONSD临界值不同,ONSD测定对临床评价ICP升高具有可靠性,有临床参考价值。