目的:探讨中性粒细胞值和淋巴细胞值的比值(NLR)、血小板值和淋巴细胞值的比值(PLR)、淋巴细胞值和单核细胞值的比值(LMR)、超敏C反应蛋白值和白蛋白值的比值(CAR)与急性脑梗死(ACI)患者病情严重程度的预测价值。
　　方法:回顾性研究2015年6月至2019年12月间于我院入院治疗的急诊ACI患者212例，入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)，记录下ACI患者的NIHSS评分分数。以NIHSS评分＜5分的118例轻度ACI患者为对照组;以≥5分的94例中重度ACI患者为观察组。入院后记录患者一般情况和既往史等信息，完成外周静脉血中性粒细胞值、血小板值、淋巴细胞值、单核细胞值、白蛋白值以及超敏C反应蛋白值等检测，并计算NLR、PLR、LMR、CAR;记录患者住院天数。将对照组和观察组的NLR、PLR、LMR、CAR等炎症指标以及住院日做比较和分析。
　　结果:
　　1.ACI患者中不同的分组间比较结果显示观察组的LMR水平低于对照组，而观察组的住院天数、NLR、PLR和CAR水平均高于对照组，差异有统计学意义。对照组糖尿病的患病率和饮酒率均低于观察组，差异有统计学意义。
　　2.NIHSS评分、住院天数与NLR、PLR、LMR及CAR之间进行等级相关的相关性分析时，结果显示NLR、PLR、CAR均与NIHSS评分和住院天数呈正相关，而LMR与它们呈负相关。
　　3.在对ACI中重度组的影响因素采用进行logistic回归分析中，结果表明中重度的影响因素为糖尿病、NLR和PLR，其OR分别是3.093(95％CI: 1.458-6.561)、1.755(95％CI: 1.315-2.395)和1.009(95％CI: 1.001-1.018)。
　　4.在进行ROC曲线对ACI患者严重程度的预测价值时，其结果显示NLR曲线下面积为0.825(95％CI:0.768-0.882)，界限值为2.55;PLR曲线下面积为0.748(95％CI:0.681-0.814)，界限值为136.56;CAR曲线下面积为0.782(95％CI:0.717-0.847)，界限值为0.05;LMR曲线下面积为0.709(95％CI: 0.637-0.780)，界限值为3.73。NLR、PLR、LMR及CAR的ROC曲线下面积均大于0.7，准确性高，其中NLR在四项指标中的敏感性和特异性最高。
　　结论:
　　1、ACI患者的病情越重，NLR、PLR、CAR的值越高，LMR的值越低。
　　2、外周静脉血炎症指标对ACI的病情严重程度有积极预测价值。