十堰市疾病预防控制中心员工身份认同对职业倦怠的影响机制研究

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背景:2019年新冠肺炎疫情发生以来,疾病预防控制中心员工(以下简称疾控人员)全力投入到抗击疫情的工作中。湖北省作为抗击新冠肺炎病毒的主战场,全省疾控人员经受住了重大考验。随着“健康中国行动”的实施,卫生工作的服务内容发生了变化,疾控人员的身份认同可能发生改变。持续性地参与抗疫一线,疾控人员的职业健康状态、职业倦怠程度也值得关注。现有文献对疾控人员身份认同感的研究较少,身份认同与职业倦怠存在怎样的关系,如何有效调节,都值得更深入的研究。目的:本研究以工作资源-要求模型为理论基础,探讨疫情防控常态化过程中疾控人员的身份认同与职业倦怠之间的关系,以及自我效能感、组织支持、角色超载等因素在其中的影响。在此基础上,提出增强疾控人员身份认同的方法和缓解倦怠的对策,以促进疾控人员的职业健康,稳定疾控队伍。同时,加强人们对疾控群体的关注,以便更好地配合疾控人员实施公共卫生服务,推进健康中国战略。方法:以十堰市疾控人员为研究对象,采用问卷法和访谈法进行研究。第一部分,运用身份认同量表、职业倦怠量表、自我效能感量表、组织支持感量表、角色超载量表和疾控人员基本情况调查表进行问卷调查,最终进入分析的有效问卷278份。SPSS 24.0用于描述性分析、t检验、单因素方差分析和Pearson相关分析,Amos 24.0用于量表的效度检验,Hayes开发的PROCESS程序用于中介和调节效应分析。第二部分,抽取9名不同工作年限的县、市级疾控人员进行访谈,运用Nviv o12 Plus软件对转成文字的访谈资料进行分析,以解释和补充问卷调查部分的内容。结果:1.身份认同条目均分为4.23,自我效能感条目均分为3.21,组织支持感条目均分为4.98,职业倦怠条目均分为1.77,角色超载条目均分为3.33。2.相关性分析:疾控人员的身份认同与职业倦怠呈负相关(P<0.01),与自我效能感、组织支持呈正相关(P<0.01);疾控人员的自我效能感与组织支持呈正相关(P<0.01),与职业倦怠呈负相关(P<0.01);疾控人员的角色超载与职业倦怠呈正相关(P<0.01),与身份认同、组织支持感呈负相关(P<0.01)。3.差异性分析:有工作兴趣、健康状况较好的疾控人员,身份认同、自我效能感得分越高,职业倦怠程度越低。身份认同、自我效能感随着学历的提升而降低,随着工作熟悉程度的加深而提高。组织支持感在疾控人员的年龄、工作年限上呈U型关联,而角色超载表现为男性比女性得分高,已婚人员比未婚人员得分高。4.中介调节效应分析:(1)以身份认同为自变量,职业倦怠为因变量,自我效能感在身份认同对职业倦怠影响的中介效应占21%,组织支持感调节中介的前半段。(2)以角色超载为自变量,职业倦怠为因变量,身份认同在角色超载对职业倦怠的中介效应占13.6%,组织支持感能够调节角色超载对职业倦怠的影响。5.访谈资料分析:(1)疾控人员的正向情感比负向情感覆盖率低,男性员工在疫情期间的正向情感较女性低,更容易产生职业倦怠。(2)疾控人员的个人身份认同感较好,但社会认同和群体认同方面还存在差距,且表现出自我效能感降低的趋势。(3)身份认同与职业倦怠强相关,影响疾控人员的职业倦怠程度,二者受到疾控工作的长期性、突发性的工作特点,以及单位支持、政府重视等工作环境的影响。结论:该市疾控人员的身份认同感较好,但存在职业倦怠和角色超载。身份认同能直接预测职业倦怠,也可以通过自我效能感的中介预测职业倦怠。角色超载作为前因变量时,身份认同还可以作为中间变量影响职业倦怠。两条作用路径都受到组织支持感的调节。后期,政府部门要重视和支持疾控人员的工作,疾控机构要加强对员工心理健康的关注。
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