建立分级诊疗制度,是我国深化医药卫生体制改革、建立基本医疗卫生制度的重要内容,也是合理配置各地医疗资源的重要举措。近几年来,为了进一步保障人民群众的身体健康和满足人民群众对医疗卫生服务的需求,国家高度重视,相继出台一系列配套措施大力推进分级诊疗制度的落实,各地也先后进行了积极的试点和探索,广东省肇庆市也在其中之列。2016年,肇庆市人民政府印发《肇庆市加快推进分级诊疗制度建设实施方案》,正式在全市范围内推进分级诊疗,同时市政府也相应制定了一系列目标任务,期望该市在2017年能形成逐步完善的分级诊疗政策体系,基本形成合理有序的就医格局;2020年全面建立分级诊疗制度。经过几年的实践,肇庆市分级诊疗制度的实施取得了阶段性成果,但实际成效仍然十分有限,大医院“人头攒动”、基层医疗卫生机构“门可罗雀”的情况并未得到改善,“看病难、看病贵”的问题仍然十分突出,距离实现分级诊疗制度的政策框架还有较大差距。因此,如何明确肇庆市各级医疗卫生机构的定位,并在各级医疗卫生机构中建立合理的分工合作机制,制定合适的推进分级诊疗制度落地见效的配套政策,是推进该市分级诊疗体系形成的关键所在。本文首先根据相关文献研究分析了国内外关于分级诊疗的研究进展、推进情况;其次通过对肇庆市分级诊疗体系建设过程中出台的一些政策措施及其实践情况来分析该市对分级诊疗模式的有关探索,同时通过汇总《广东卫生健康年鉴》《肇庆统计年鉴》以及官方网站公布的医疗卫生机构数、诊疗人次、床位数等卫生统计数据,从宏观的角度分析肇庆市医疗卫生服务体系目前的状况,并基于上述数据考量分级诊疗制度的实施效果;然后结合问卷数据,从微观的角度分析患者就医选择的影响因素等对分级诊疗制度实施的影响。研究发现,肇庆市分级诊疗实施过程中存在分级诊疗有关配套政策不完善、各级医疗机构资源配置不合理、医疗资源利用配置不力等问题,而且对患者的分级治疗也不合理等问题,短期来看分级诊疗总体实施效果还不显著。针对肇庆市分级诊疗的实施过程中存在问题,从提高基层医疗机构卫生服务能力、加强上下级分级诊疗联动机制、优化分级诊疗服务、加强宣传等方面提出建议等方面提出建议。