卵巢癌患者腹腔热灌注化疗生活质量调查分析

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhijie882008
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目的:1调查卵巢癌患者经腹腔热灌注化疗联合全身化疗的生活质量;2探讨腹腔热灌注化疗联合全身化疗对生活质量的主要不良影响;3研究腹腔热灌注联合全身化疗和单纯化疗对生活质量影响的差异。对象和方法:采用收集病史与问卷调查相结合的方法。在院内病案查询处按入选标准筛选收集2008年6月至2011年6月就诊于吉大一院的60例卵巢恶性肿瘤ⅡB期至Ⅳ期病例,其中治疗组30例,对照组30例(治疗组采用腹腔热灌注联合静脉化疗治疗;对照组采用单纯静脉化疗治疗)。后调查员以医务人员身份,通过面对面及电话询问两种方式协助患者完成EORTC QLQ-C30第三版中文问卷填写。对每名入组对象于化疗前、化疗后间歇的第2天、第7天及第15天分别进行问卷调查。每位患者四次问卷调查均在同一调查员指导下由患者亲自完成。将得分按极差化方法进行线性变换,将原始分转化为在0-100内取值的标准化得分。同时于每疗程化疗前检测CA-125,化疗前后检测血常规、肝肾功能。所得数据均采用SPSS17.0统计软件统一处理,P<0.05为有统计学意义,P<0.01为有显著统计学意义。结果:1躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及疲倦症状领域生活质量,两组均先降低,1周后恢复(P<0.01)。2恶心呕吐症状、食欲丧失及总健康状况领域生活质量,两组均先降低,对照组于1周内恢复,治疗组于2周内恢复(P<0.01)。3治疗组疼痛症状,2周内未能恢复(P<0.01);治疗组腹泻症状,1周内可恢复(P<0.05)。4躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、总健康状况、疲倦、恶心呕吐、食欲丧失及腹泻领域生活质量,治疗组在1周内较对照组差;2周后除躯体功能与总健康状况外其他各领域均恢复至与对照组一致(P<0.05)。5治疗组较对照组相比,Ⅲ、Ⅳ级血液学毒性及肝肾功能损害的发生率低,1年及2年生存率高均有统计学意义(P<0.05)。结论:1腹腔热灌注联合静脉化疗导致躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总健康状况、疲倦、恶心呕吐、食欲丧失、腹泻领域生活质量降低。2腹腔热灌注联合静脉化疗患者生活质量于2周内逐渐恢复。3腹腔热灌注联合静脉化疗患者于1周内角色功能、认知功能、社会功能及疲倦、腹泻症状领域生活质量较单纯静脉化疗差,1周后无差异。4奈达铂替代顺铂改善生活质量。
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