人流麻醉中丙洎酚、瑞芬太尼的配伍研究

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目的人流直接影响广大妇女的生殖健康和生理健康。目前尚无一种理想人流的麻醉方法。本研究测定了丙泊酚单独用于人流使50%病人意识消失的效应部位的浓度(ECp50),和在1.3倍ECp50浓度的丙泊酚输注下,瑞芬太尼满足50%病人人流手术需要的效应部位浓度(ECr50)、使50%病人发生呼吸抑制的效应部位浓度(RCr50)、“治疗指数”(RCr50/ECr50,TIr),以此评价伍用1.3倍ECp50丙泊酚时,瑞芬太尼的有效性和安全性,为确定丙泊酚与瑞芬太尼的“最适配伍浓度”(该浓度下,TIr最大)打好基础。方法年龄18~30岁,体重指数【体重(公斤)/身高的平方(平方米)】18~25千克/平方米(kg·m-2),ASA分级Ⅰ级,经妇科检查、妊娠实验、B型超声检查证实为宫内妊娠且孕龄在6~10周之间,未育、自觉接受全麻的225名人流患者为研究对象。在第一部分研究中,90名患者随机分为六组,分别接受2.7、3.0、3.3、3.6、3.9、4.2μg?ml-1丙泊酚效应部位靶控输注(target controlled infusion,TCI),记
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