原发性肝癌分子靶向药索拉菲尼的临床疗效观察

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目的:通过对索拉非尼联合手术治疗中晚期肝细胞癌(HCC)病人的生存状态观察,观察索拉非尼,即抗血管生成靶向治疗中晚期肝细胞癌的疗效;并分析可能影响预后的因素及治疗的安全性,为中晚期肝细胞癌的标准治疗模式提供证据来源。方法:2012年9月至2014年3月,在浙江大学医学院附属第二医院肝胆外科收治的经病理证实或临床确诊的符合入排标准的中晚期肝细胞癌(HCC)患者6例,其中男性5例,女性1例;连续口服索拉非尼(商品名:多吉美)(每片200mg),每次2片,每天2次。每4~8周为一个疗程,根据RECIST标准进行疗效评价,主要观察患者的生存时间,并记录不良事件。通过返院治疗评价或电话联系的方式进行随访,并对随访结果结合临床资料档案,进行数据处理。结果:随访至2014年3月,可评价的6例患者中,失访1例,死亡1例,存活4例,观察时间内的患者总体存活率为83.3%。存活病例中,没有CR病例,4例SD,1例PD。存活4例患者均为AFP阴性。服用索拉非尼主要不良反应为手足皮肤反应、乏力、食欲下降及腹泻,经对症处理后可以明显缓解。结论:1手术或TACE联合索拉菲尼治疗中晚期肝细胞癌患者可能获得较长的生存时间和疾病稳定状态,进一步丰富了中晚期肝细胞癌的治疗模式。2口服索拉非尼(多吉美)的不良反应可以耐受。
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