前列腺癌中医虚实辨证与免疫功能相关性分析

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目的:研究前列腺癌中医虚实证型的特点与免疫功能指标的相关性,探讨中医证型的客观化,为前列腺癌中医虚实辨证提供一定的循证医学依据。方法:将经病理确诊为前列腺癌的患者60例,按照中医辨证诊断标准分为实证和虚证组,对照组为30例健康体检者,采用流式细胞仪检测其外周血T淋巴细胞亚群、CD19细胞及NK细胞水平,运用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析。结果:1.前列腺癌中医虚证与实证组在不同TNM分期中,差异无统计学意义(P=0.454)。2.前列腺癌免疫功能(1)前列腺癌患者CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞水平均较健康对照组明显下降,差异有统计学意义(P值均为0.000);NK细胞水平较健康对照组明显升高,差异有统计学意义(P=0.000);CD4+/CD8+1经值、CD19+细胞水平与健康对照组差异无统计学意义(P值分别为0.109、0.059)。(2)前列腺癌患者虚证组CD3+细胞、CD4+细胞、CD4÷/CD8+比值水平低于实证组,其中CD3+细胞差异无统计学意义(P=0.104),CD4+细胞、CD4+/CD8+1比值水平差异有统计学意义(P值分别为0.006、0.008);虚证组CD8+细胞、CD19+细胞、NK细胞水平高于实证组,差异无统计学意义(P值分别为0.365、0.725、0.236);)3.前列腺癌患者虚证组与实证组比较:两组在31eason评分、血清睾酮、白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数、谷草转氨酶水平上的差异无统计学意义(P值分别为0.129、0.752、0.385、0.361、0.636、0.474、0.092)。前列腺癌患者虚证组与实证组比较:虚证组血清PSA、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶水平均低于实证组,差异有统计学意义(P值分别为0.001、0.005、0.004)。结论:1前列腺癌中医虚实辨证与TNM分期没有相关性。2.前列腺癌免疫功能(1)前列腺癌患者存在明显的免疫功能紊乱,具体表现为CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞水平下降及NK细胞水平升高。(2)前列腺癌实证组在CD4+细胞、CD4+/CD8+比值水平明显高于虚证组,可为中医临床虚实辨证提供一定客观依据。3.前列腺癌患者实证组患者PSA及谷丙转氨酶水平、碱性磷酸酶水平均明显高于虚证组,可为中医临床虚实辨证提供一定客观依据。
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