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[目的]探索一种适合护理技能操作考试考场放松的简便而有效的方法,以期能成为学生获取良好学业成绩,增加就业的有效工具;同时也旨在能成为改善临床护士技能操作考试考场焦虑的一种简便方法。[方法]本研究将静默法与矛盾意向法进行结合,在基础护理操作考试不同应试阶段进行分别使用,对基础护理操作考试引起的应激进行干预。便利选取丽水学院医学院护理专业2010级2个三年制高职高专班的101名学生作为研究对象,1班51人为实验组,2班50人为对照组。两组学生一般情况比较差异无统计学意义,具有可比性。两组均接受相同的基础护理实验教学,参加学期末的无菌技术、肌肉注射(含药液抽吸)、女病人导尿和静脉输液连续的4项操作考核及相同时间点和相同观察指标的测评(对照组不参加静默结合矛盾意向法的满意度调查)。实验组在常规实验教学与考试的基础上加以静默结合矛盾意向法干预,干预前取得实验组的知情同意,并签定实验知情同意书。干预分培训阶段和运用阶段。培训阶段:静默结合矛盾意向法练习每周2次,每次1h,共5周(10次)。运用阶段:练习完成后,实验组在操作考试前先行2个循环的静默法练习(约10-12min),考试中使用矛盾意向法进行自我暗示干预。分别于操作考试前1天下午、考试前静默法练习前、考试前静默法练习后由同1名基础护理实验教师测定学生的3次脉率;考试前静默法练习前、考试前静默法练习后由同1名精神科医生评定学生的2次贝克焦虑分数;考试中由4名不同的基础护理学教师分别评定4项不同操作的紧张性手抖发生情况和操作考试成绩;考试后由同1名2011级学生对实验组学生进行静默结合矛盾意向法的满意度调查。[结果]实验组基础护理操作考试前经静默法干预后贝克焦虑分数和脉率较干预前明显降低,并低于对照组;实验组考试中手抖严重程度较对照组轻、手抖发生率较对照组低,且考试成绩优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。实验组学生对静默结合矛盾意向法缓解基础护理操作考试应激的效果满意率达90.2%,认为不满意为0人。[结论]本研究使用静默结合矛盾意向法对参加基础护理操作考试的学生进行不同考试时间段的干预,结果表明该法使经过训练的实验组学生较常规教学考核组学生在考前能保持更好的应试状态,并能有效降低考试中的手抖严重程度和手抖发生率、提高学生的考试成绩,从而达到了缓解基护操作考试特定考场情境引发的应激性考场焦虑的目的。