目的初步探讨CT灌注的各个参数分别评价周围动脉闭塞症(PAOD)以及在PAOD组分级后各个组之间是否存在差异的应用价值。材料和方法对24例患有PAOD的患者和14名正常志愿者共76条腿采用64排螺旋CT行下肢血管CT灌注,所得图像经灌注软件处理,采用最大斜率法计算血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)、灌注达峰时间(TTP)灌注参数,分析PAOD组与正常对照组各灌注参数之间的特点及差异。将PAOD患者根据病情严重程度的Fontaine分级分成4个组,分别对比4个组之间各灌注参数的差异。结果PAOD组中共有41例下肢顺利完成灌注计算,4例由于抖动无法划出输入动脉,3例由于血管壁钙化狭窄无法划出动脉。PAOD组与对照组相比,BV、BF参数患病下肢均低于正常对照组(P<0.05)。临床分级各组之间BV值均存在显著差异(P<0.05),BF仅在在Ⅰ级与Ⅲ级之间存在显著性差异,其他各级之间之间无显著性差异。MTT及TTP在实验组与对照组之间,以及实验组各级之间均无统计学意义。结论64层CT灌注成像安全、简便,可以初步评价PAOD病的缺血程度。灌注参数BV、BF的改变对于评价PAOD具有一定的特征性,可能会成为评价病情轻重的参考指标。